常见的5种子宫疾病包括子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌、子宫纵隔、宫腔粘连等。
1. 子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕等。其发病可能与内分泌紊乱、炎症等有关。治疗上，较小的、无症状的息肉可定期观察；有症状的息肉多采取宫腔镜下息肉摘除术。常用药物有孕激素类药物如地屈孕酮、黄体酮等，以及短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，可调节激素水平，减少息肉复发，但需遵医嘱使用。
2. 子宫黏膜下肌瘤：是子宫肌瘤的一种特殊类型，肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，表面仅为子宫内膜覆盖。可导致月经量增多、经期延长、腹痛、不孕等。病因与女性激素水平有关。治疗方法根据肌瘤大小、症状等决定，较小的黏膜下肌瘤可通过宫腔镜下肌瘤切除术治疗；较大的可能需联合其他手术方式。药物治疗可使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，缩小肌瘤体积，但也需在医生指导下使用。
3. 子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。主要症状为阴道流血、阴道排液等。病因与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。早期子宫内膜癌可通过宫腔镜检查明确诊断，并进行全面分期手术。术后可能需要辅助放疗、化疗等。化疗药物常用顺铂、紫杉醇、卡铂等，具体用药需遵医嘱。
4. 子宫纵隔：是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现，表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔。可导致不孕、反复流产、早产等。通过宫腔镜检查可清晰观察纵隔情况。治疗主要是宫腔镜下子宫纵隔切除术，术后可使用雌激素类药物如戊酸雌二醇等促进子宫内膜修复，同样要遵医嘱使用。
5. 宫腔粘连：多由宫腔操作、感染等引起，子宫内膜基底层受损，宫腔部分或全部闭塞。可出现月经量减少、闭经、不孕等。宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准。治疗上，宫腔镜下宫腔粘连分离术是主要方法。术后为预防再次粘连，可放置宫内节育器、球囊等，也可使用雌激素类药物促进内膜生长，如结合雌激素片等，用药需遵循医生建议。
这5种常见的子宫疾病，通过宫腔镜检查大多能准确诊断。宫腔镜检查具有直观、准确等优点，能清晰观察子宫腔内的病变情况。一旦发现子宫疾病，应及时就医，根据具体病情选择合适的治疗方法。同时，使用药物治疗时一定要严格遵医嘱，以确保治疗效果和安全性。