小孩患水痘，通常在出疹后的3 - 5天症状较为严重，可能出现高热、疱疹增多增大、皮肤感染、肺炎、脑炎等情况，若处理不当易留后遗症。

1. 出疹后3 - 5天高热：水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。在出疹后的3 - 5天，病毒在体内大量复制，免疫系统与之激烈对抗，导致体温调节中枢紊乱，出现高热症状，体温可高达39℃甚至更高。持续的高热会让小孩身体不适，精神萎靡。

2. 疱疹增多增大：这一时期，水痘疱疹会明显增多、增大。疱疹内充满液体，外观透明，周围有红晕。由于疱疹数量较多，分布范围广，可能会累及头面部、躯干、四肢等多个部位，严重影响小孩的外观。

3. 皮肤感染：小孩可能会因瘙痒而搔抓疱疹，导致疱疹破裂，皮肤完整性被破坏，细菌容易侵入，引发皮肤感染。常见的感染细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等，感染后局部皮肤会出现红肿、疼痛、渗液等症状，愈合后可能会留下疤痕。

4. 肺炎：水痘病毒可能侵犯肺部，引起水痘肺炎。在出疹后的3 - 5天，小孩可能出现咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。若不及时治疗，肺炎可能会加重，影响呼吸功能，甚至危及生命。治疗水痘肺炎常用的药物有阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦等，但需遵医嘱使用。

5. 脑炎：虽然这种情况相对较少见，但也是水痘较为严重的并发症之一。病毒可能侵犯中枢神经系统，导致脑炎。小孩可能出现头痛、呕吐、嗜睡、抽搐等症状。一旦发生脑炎，可能会对神经系统造成不可逆的损伤，留下智力障碍、癫痫等后遗症。

小孩患水痘时，出疹后的3 - 5天症状往往较为严重，可能出现高热、疱疹增多增大、皮肤感染、肺炎、脑炎等情况。家长要密切关注小孩的病情变化，做好护理工作，避免小孩搔抓疱疹。若出现异常症状，应及时带小孩到正规医院就诊，积极治疗，以减少后遗症的发生。

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