老年人尿酸高可去内分泌科、风湿免疫科、肾内科、老年病科、普内科就诊。
1. 内分泌科：尿酸是嘌呤代谢的终产物，体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少可导致血尿酸升高。内分泌系统参与体内多种物质的代谢调节，当内分泌功能异常时，可能影响嘌呤代谢和尿酸排泄。内分泌科医生擅长诊断和治疗各种内分泌代谢性疾病，对于因内分泌紊乱引起的尿酸高，能进行专业的评估和治疗。例如，甲状腺功能减退症患者可能出现尿酸排泄减少，导致血尿酸升高，内分泌科医生可通过检查甲状腺功能等指标，明确病因并给予相应治疗。常用的调节内分泌的药物有左甲状腺素钠、二甲双胍、格列齐特等，但具体用药需遵医嘱。
2. 风湿免疫科：高尿酸血症是痛风的重要生化基础，痛风是一种常见的风湿免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、红肿等症状，尤其好发于老年人。风湿免疫科医生在诊断和治疗痛风及其他与尿酸相关的关节疾病方面经验丰富。他们可以通过详细的问诊、体格检查以及相关的实验室检查，如血尿酸测定、关节超声等，准确判断病情，并制定个性化的治疗方案。治疗痛风的药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生）、糖皮质激素等，使用时需遵循医生的建议。
3. 肾内科：肾脏是尿酸排泄的主要器官，肾功能受损会影响尿酸的排泄，导致血尿酸升高。同时，长期高尿酸血症也可能引起肾脏损害，如尿酸盐肾病、尿酸性肾结石等。肾内科医生能够对肾脏功能进行全面评估，通过检查血肌酐、尿素氮、尿常规等指标，判断肾脏是否受损以及受损的程度。对于因肾脏疾病导致的尿酸高或高尿酸引起的肾脏损害，肾内科医生可采取相应的治疗措施，如使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆）、保护肾脏的药物（如金水宝胶囊、百令胶囊、肾衰宁片）等，具体用药需在医生指导下进行。
4. 老年病科：老年人身体机能下降，往往同时患有多种慢性疾病，尿酸高可能与其他老年病相互影响。老年病科医生综合考虑老年人的整体健康状况，对老年患者进行全面的评估和管理。他们会关注老年人的基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，以及这些疾病与尿酸高之间的关系，并制定综合的治疗方案，以提高老年人的生活质量。在治疗过程中，会更加注重药物的安全性和耐受性，避免药物相互作用对老年人身体造成不良影响。
5. 普内科：如果不清楚尿酸高的具体病因，或者当地医院没有细分上述专科，普内科也是一个合适的选择。普内科医生具有广泛的医学知识和临床经验，能够对患者进行初步的诊断和评估，进行必要的检查，如血尿酸、血常规、肝肾功能等，根据检查结果判断可能的病因，并给予相应的治疗建议或转诊至专科进一步诊治。
老年人尿酸高涉及多种因素和可能的并发症，可根据具体情况选择合适的科室就诊。内分泌科、风湿免疫科、肾内科、老年病科和普内科都能为老年人尿酸高的诊断和治疗提供专业的帮助。在就诊过程中，患者应积极配合医生的检查和治疗，遵循医嘱合理用药，同时注意调整生活方式，如控制饮食、适量运动等，以更好地控制血尿酸水平，预防并发症的发生。