甲状腺球蛋白500别盲目恐慌，是因为多种因素会导致其升高，如甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺癌术后复发、甲亢、检验误差等。
1. 甲状腺炎：甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，病因与自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等有关。炎症会破坏甲状腺滤泡，使甲状腺球蛋白释放入血，导致其水平升高。例如亚急性甲状腺炎，患者除了甲状腺球蛋白升高外，还可能伴有甲状腺疼痛、发热等症状。治疗上，症状较轻者可使用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、萘普生等；症状较重者可使用糖皮质激素，如泼尼松等，但都需遵医嘱。
2. 甲状腺肿：单纯性甲状腺肿主要由于碘缺乏、致甲状腺肿物质、先天性甲状腺激素合成障碍等原因引起。甲状腺肿大会使甲状腺组织增多，合成和分泌的甲状腺球蛋白也相应增加。对于缺碘导致的甲状腺肿，可适当补充碘剂；对于甲状腺肿大明显或有压迫症状者，可能需要手术治疗。
3. 甲状腺癌术后复发：甲状腺癌患者手术后，甲状腺球蛋白可作为监测复发和转移的重要指标。但甲状腺球蛋白升高并不一定意味着复发，其他一些因素也可能导致其短暂升高。如果怀疑复发，需要进一步进行甲状腺超声、细针穿刺活检等检查来明确诊断。一旦确诊复发，可能需要再次手术、放射性碘治疗、内分泌治疗等。
4. 甲亢：甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。在甲亢状态下，甲状腺细胞功能活跃，甲状腺球蛋白的合成和分泌增加。治疗甲亢的药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等，患者需遵医嘱用药。此外，还可采用放射性碘治疗或手术治疗。
5. 检验误差：检验过程中的各种因素都可能导致结果出现误差，如标本采集不当、检测仪器故障、试剂质量问题等。如果对检测结果有疑问，可以在不同时间、不同医院进行复查，以获得更准确的结果。
当甲状腺球蛋白检测值为500时，不必盲目恐慌。多种原因都可能导致其升高，需要结合患者的具体症状、病史以及其他相关检查进行综合判断。一旦发现甲状腺球蛋白异常，应及时到正规医院的内分泌科就诊，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。