脚趾甲空了可能是甲癣、甲营养不良、外伤、扁平苔藓、银屑病等疾病的信号。
1. 甲癣：这是一种由皮肤癣菌感染引起的疾病。真菌会侵犯甲板和甲床，导致趾甲结构改变，出现变色、增厚、变脆以及甲分离（即趾甲空了）等症状。治疗上，可使用抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等，需遵医嘱用药。
2. 甲营养不良：多种因素可导致甲营养不良，如缺乏维生素、微量元素等。当身体缺乏这些必要的营养物质时，趾甲的生长会受到影响，可能出现变薄、变形、甲分离等情况。治疗时，需要补充相应的营养元素，可口服复合维生素、钙剂、锌剂等，同时要注意均衡饮食。
3. 外伤：脚趾受到挤压、碰撞等外伤后，甲床与甲板之间的连接可能被破坏，导致局部血液供应受阻，趾甲会逐渐与甲床分离，出现空甲现象。对于轻度外伤，一般不需要特殊处理，随着趾甲的生长，空甲部分会逐渐被剪掉。如果外伤较严重，出现感染等情况，需要及时就医，可能需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。
4. 扁平苔藓：这是一种病因不明的炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜和趾甲。累及趾甲时，可出现甲纵嵴、甲变薄、甲分离等表现。治疗方面，可使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等，还可使用维A酸类药物，如阿维A等，用药需遵医嘱。
5. 银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，部分患者会出现指甲或趾甲受累的情况。表现为甲凹陷点、甲剥离、甲增厚等。治疗银屑病累及趾甲时，可使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等，也可使用生物制剂，如阿达木单抗等，具体治疗方案需由医生根据病情制定，用药要遵医嘱。
脚趾甲空了可能是多种疾病的信号，不同疾病的病因和治疗方法有所不同。当发现脚趾甲空了的情况时，应及时关注自身症状，必要时前往正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药。