高龄孕妇怀孕到生产,需要进行唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺、四维超声检查、胎心监护等特殊检查。
1. 唐筛:唐筛即唐氏综合征产前筛选检查,是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。主要是为了评估胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险。一般在孕15 - 20⁺⁶周进行。
2. 无创DNA检测:无创DNA检测是通过采集孕妇外周血,对母体外周血浆中的游离DNA片段进行测序,并将测序结果进行生物信息分析,从中得到胎儿的遗传信息,从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。当唐筛结果显示为临界风险或者高龄孕妇不愿接受有创检查时,可选择无创DNA检测。通常在孕12周以后进行。
3. 羊水穿刺:羊水穿刺是在超声引导下将穿刺针经过腹部刺入羊膜腔,抽取羊水,对羊水细胞进行染色体核型分析、基因芯片等检查,以诊断胎儿是否存在染色体数目和结构异常等遗传性疾病。它是一种有创检查,但诊断准确性较高。一般适合唐筛高风险、无创DNA检测高风险等情况,检查时间多在孕16 - 22周。
4. 四维超声检查:四维超声检查能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供准确的科学依据。可以清晰显示胎儿的面部、肢体、心脏等器官的形态结构,排查胎儿是否存在唇腭裂、无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等畸形。通常在孕20 - 24周进行。
5. 胎心监护:胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。从怀孕32 - 34周开始,每次产检时都会进行胎心监护,以了解胎儿在宫内的安危情况,及时发现胎儿缺氧等异常情况。
高龄孕妇怀孕到生产面临着更高的风险,通过唐筛、无创DNA检测、羊水穿刺、四维超声检查、胎心监护等特殊检查,能够及时发现胎儿的异常情况,保障孕妇和胎儿的健康。因此,高龄孕妇应重视这些特殊检查,按照医生的建议按时进行检查。