空气水质差可能会通过影响肠道菌群、引发胃肠道感染、导致过敏反应、造成消化不良、引起心理应激等方面，使得肚子咕咕叫老放屁。
1. 影响肠道菌群：空气和水质中可能存在各种有害微生物、化学物质等。当这些有害物质进入人体后，会破坏肠道内原本的菌群平衡。正常情况下，肠道菌群处于一种相对稳定的状态，有助于食物的消化和吸收。一旦菌群失衡，有益菌数量减少，有害菌大量繁殖，就会影响食物的正常分解和发酵过程，产生过多气体，导致肚子咕咕叫和老放屁。
2. 引发胃肠道感染：较差的空气和水质中可能含有细菌、病毒、寄生虫等病原体。摄入被污染的空气或水后，这些病原体容易在胃肠道内滋生繁殖，引发胃肠道感染。感染会导致胃肠道黏膜受损，影响其正常的消化和吸收功能。同时，炎症反应会刺激胃肠道蠕动加快，使得气体在肠道内快速移动，产生咕咕叫的声音，并且过多的气体也会通过放屁排出体外。
3. 导致过敏反应：部分人可能对空气中的某些污染物或水中的特定成分过敏。当接触到这些过敏原后，身体会产生过敏反应，影响胃肠道的正常功能。过敏反应可能会引起胃肠道黏膜的水肿、充血等，干扰食物的消化和吸收，导致肠道内气体积聚，出现肚子咕咕叫和放屁增多的现象。
4. 造成消化不良：空气和水质差可能会影响人体的消化功能。例如，水中的重金属等有害物质可能会抑制消化酶的活性，使得食物不能被充分分解和消化。未完全消化的食物在肠道内停留时间过长，会被肠道细菌进一步发酵，产生大量气体，引起肚子不适、咕咕叫以及放屁频繁。
5. 引起心理应激：长期处于空气和水质差的环境中，人们可能会产生心理压力和焦虑情绪。心理应激会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠道蠕动紊乱。一方面，可能会使胃肠道蠕动过快，气体快速通过肠道产生咕咕声；另一方面，也可能会影响消化液的分泌，导致消化不良，进而出现放屁增多的情况。
针对这些情况，可以使用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等药物来调节肠道菌群，改善消化功能，但需遵医嘱使用。如果症状持续不缓解或加重，建议到正规医院的消化内科就诊。
空气水质差是有可能导致肚子咕咕叫老放屁的，主要通过影响肠道菌群、引发感染、导致过敏、造成消化不良和引起心理应激等途径。在日常生活中，要尽量改善空气和水质，保持良好的生活环境。如果出现相关症状，可先通过调整饮食和生活习惯来缓解，若症状严重则需及时就医。