儿童气管切开后能说话的时间受伤口愈合情况、声带损伤程度、呼吸功能恢复、心理状态、护理与康复训练等因素影响。
1. 伤口愈合情况：气管切开后，伤口需要一定时间来愈合。如果伤口愈合良好，没有出现感染、出血等并发症，一般在伤口初步愈合后，就具备了说话的基础条件。通常伤口表面初步愈合可能需要1 - 2周，但深部组织完全修复可能需要更长时间。若伤口愈合缓慢或出现感染等问题，会延迟说话时间。
2. 声带损伤程度：气管切开过程中或因疾病本身可能导致声带损伤。如果只是轻微的声带充血、水肿，在经过适当的治疗和休息后，声带功能恢复较快，可能在数天到1周左右就能恢复一定的发声能力。但如果声带出现撕裂、麻痹等严重损伤，恢复时间会大大延长，可能需要数周甚至数月，部分严重损伤可能难以完全恢复正常发声。
3. 呼吸功能恢复：说话需要有良好的呼吸功能支持。气管切开后，儿童的呼吸模式会发生改变，需要重新建立有效的呼吸控制。当呼吸功能逐渐恢复，能够稳定地提供气流时，才能更好地发声。呼吸功能的恢复时间因人而异，一般需要数周时间进行训练和调整。如果存在肺部感染、呼吸肌无力等问题，会影响呼吸功能恢复，进而延迟说话时间。
4. 心理状态：儿童的心理状态对说话恢复也有重要影响。有些儿童在气管切开后可能会因为害怕、焦虑等情绪而不敢说话。家长需要给予足够的关心和鼓励，帮助儿童克服心理障碍。如果儿童心理状态调整良好，能够积极配合康复训练，说话恢复会相对较快。相反，如果心理问题得不到解决，可能会导致说话延迟。
5. 护理与康复训练：正确的护理和积极的康复训练有助于儿童尽快恢复说话能力。护理方面，要保持气管切开处清洁，防止感染；定期更换气管套管等。康复训练包括呼吸训练、发声训练等。呼吸训练可以增强呼吸肌力量，发声训练可以帮助儿童重新掌握发声技巧。一般来说，经过系统的康复训练，儿童说话能力的恢复会加快。
儿童气管切开后能说话的时间受到多种因素的综合影响。家长需要密切关注儿童的伤口愈合、声带情况、呼吸功能、心理状态等，并积极配合医护人员进行护理和康复训练。每个儿童的情况不同，恢复说话的时间也会有差异。如果在恢复过程中出现异常情况，应及时带儿童到正规医院就诊，以确保儿童能够顺利恢复说话能力。