C14和C13呼气试验的本质区别体现在放射性、适用人群、检测灵敏度、价格、检测原理等方面。
1. 放射性：C14呼气试验使用的是碳-14标记的尿素，碳-14具有一定的放射性，虽然其辐射剂量较小，但长期接触仍可能存在潜在风险。而C13呼气试验使用的是碳-13标记的尿素，碳-13是一种稳定的同位素，不具有放射性，对人体几乎没有危害。
2. 适用人群：由于C14有放射性，所以不适合孕妇、儿童等特殊人群。而C13呼气试验无放射性，相对更安全，可用于孕妇、儿童以及对放射性敏感的人群。
3. 检测灵敏度：一般来说，C14呼气试验的检测灵敏度相对较高，能够检测到较低水平的幽门螺杆菌感染。C13呼气试验的灵敏度也不错，但在某些情况下，对于极少量的幽门螺杆菌感染，C14可能更容易检测出来。
4. 价格：C14呼气试验的成本相对较低，所以价格通常也较为便宜。C13呼气试验由于其使用的标记物成本较高，检测过程相对复杂，所以价格相对较贵。
5. 检测原理：两者都是基于幽门螺杆菌能够产生尿素酶，可将尿素分解为氨和二氧化碳的原理。当患者口服含有标记尿素的试剂后，如果胃内存在幽门螺杆菌，尿素会被分解，通过检测呼出气体中标记的二氧化碳含量，来判断是否感染幽门螺杆菌。但C14检测的是碳-14标记的二氧化碳，C13检测的是碳-13标记的二氧化碳。
6. 检测过程：在检测前，两者都要求患者空腹或禁食2小时以上。C14呼气试验一般是患者口服胶囊后静坐15 - 30分钟，然后直接向集气瓶内呼气；C13呼气试验则是先收集基础呼气样本，然后口服试剂，静坐30分钟后再收集第二份呼气样本进行检测。
C14和C13呼气试验各有特点。在选择时，需要综合考虑患者的具体情况，如年龄、是否为特殊人群、经济状况等。如果是孕妇、儿童或对放射性敏感的人群，优先选择C13呼气试验；如果是一般成年人，且追求性价比，C14呼气试验是一个不错的选择。无论选择哪种检测方法，都应在正规医院进行，以确保检测结果的准确性。