痛风患者在考虑花生米的取舍时，需关注花生米的嘌呤含量、脂肪含量、营养成分、食用方式以及与其他食物的搭配等方面。
1. 嘌呤含量：花生米属于中嘌呤食物，每100克花生米中嘌呤含量在70 - 90毫克左右。对于痛风患者而言，在病情稳定期，可少量食用花生米；但在急性发作期，应严格限制，因为摄入过多嘌呤会导致血尿酸水平升高，加重痛风症状。
2. 脂肪含量：花生米含有较高的脂肪，约占40% - 50%。过多摄入高脂肪食物会影响尿酸的排泄，不利于痛风患者控制病情。所以痛风患者食用花生米时要注意控制量，避免因脂肪摄入过多而影响尿酸代谢。
3. 营养成分：花生米富含蛋白质、维生素E、B族维生素、钙、铁等营养成分。蛋白质是身体维持正常生理功能所必需的，维生素E具有抗氧化作用，B族维生素参与身体的新陈代谢。痛风患者适当食用花生米，可以补充身体所需的部分营养。
4. 食用方式：花生米的食用方式多样，如油炸花生米、水煮花生米等。油炸花生米会增加其脂肪含量，不适合痛风患者；而水煮花生米相对健康，能减少油脂的摄入，更适合痛风患者选择。
5. 与其他食物的搭配：痛风患者在食用花生米时，要注意与其他食物的搭配。避免与高嘌呤、高脂肪的食物一起食用，可搭配一些低嘌呤的蔬菜，如黄瓜、西红柿、白菜等，既能增加食物的多样性，又有助于控制血尿酸水平。
6. 个体差异：不同的痛风患者对花生米的耐受性不同。有些患者食用少量花生米后，血尿酸水平无明显变化；而有些患者可能较为敏感，食用后血尿酸会迅速升高。因此，患者应根据自身情况，在医生的指导下决定是否食用花生米以及食用的量。
7. 饮食均衡：痛风患者的饮食应注重均衡，不能因为花生米有一定的营养价值就过量食用。要保证摄入足够的碳水化合物、蛋白质、维生素和矿物质，同时控制总热量的摄入，以维持健康的体重，这对痛风的控制也非常重要。
痛风患者在花生米的取舍上，需要综合考虑多方面因素。花生米有一定的营养价值，但因其嘌呤和脂肪含量问题，食用时需谨慎。患者应根据自身病情、身体状况，选择合适的食用方式和食用量，并注意与其他食物的搭配，以达到营养均衡、控制血尿酸水平的目的。若对饮食方面有疑问，建议咨询专业的营养师或医生。