影响排卵当天同房受孕率的因素有生殖系统健康状况、精子质量、内分泌水平、心理状态、生活习惯等。
1. 生殖系统健康状况：女性的输卵管是否通畅、子宫环境是否良好等都至关重要。若输卵管堵塞，卵子和精子无法相遇结合，受孕便无法实现。常见的输卵管炎症、粘连等都可能导致堵塞。子宫方面，子宫内膜过薄或过厚、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病，都会影响受精卵的着床。例如，子宫内膜异位症会改变盆腔内的环境，影响卵子的排出和受精卵的运输。对于这些情况，可使用抗生素如青霉素、头孢曲松、甲硝唑等治疗炎症，但需遵医嘱。
2. 精子质量：精子的活力、数量和形态是影响受孕的关键。精子活力不足，难以游动到输卵管与卵子结合；精子数量过少，会降低受孕的概率；精子形态异常，也可能无法正常受精。不良的生活习惯如长期吸烟、酗酒、熬夜等，以及一些疾病如精索静脉曲张、附睾炎等，都可能影响精子质量。改善精子质量，可通过调整生活方式，必要时使用一些药物，如维生素E、左卡尼汀、五子衍宗丸等，但要在医生指导下使用。
3. 内分泌水平：女性体内的激素水平对排卵和受孕起着重要作用。雌激素、孕激素、促卵泡生成素等激素失衡，可能导致排卵异常或影响子宫内膜的生长。常见的内分泌失调疾病有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。多囊卵巢综合征患者常表现为雄激素水平升高，排卵障碍。对于内分泌失调，可使用短效避孕药、溴隐亭、二甲双胍等药物进行调节，具体用药需遵循医嘱。
4. 心理状态：长期处于紧张、焦虑、压力大的心理状态下，会影响神经内分泌系统，进而干扰排卵和受孕。心理压力可能导致下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能失调，使排卵出现异常。保持良好的心态，学会放松和减压，对于提高受孕率非常重要。可以通过适当的运动、听音乐、旅游等方式缓解压力。
5. 生活习惯：不良的生活习惯会对受孕产生负面影响。长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌；过度节食或暴饮暴食会导致营养不均衡，影响生殖系统的正常功能；长期接触有害物质，如化学物质、辐射等，也可能损害生殖细胞。养成健康的生活习惯，规律作息，均衡饮食，避免接触有害物质，有助于提高受孕率。
排卵当天同房受孕率受多种因素影响，包括生殖系统健康状况、精子质量、内分泌水平、心理状态和生活习惯等。了解这些因素并采取相应的措施进行调整和改善，有助于提高受孕的机会。若备孕一段时间仍未成功，建议及时到正规医院的生殖健康科或妇产科就诊，进行全面的检查和评估。