下腹部硬可能与肠梗阻、便秘、膀胱炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病有关。
1. 肠梗阻：肠梗阻是指肠道内容物通过障碍。肠道堵塞后，肠管会扩张，肠腔内积聚大量气体和液体，导致下腹部膨隆、发硬。患者还会伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。治疗方面，可先采取禁食、胃肠减压等保守治疗方法，使用生长抑素减少胃肠液分泌，还可使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等预防感染。若保守治疗无效，则需进行手术治疗。
2. 便秘：长期便秘时，大量粪便在肠道内积聚，无法及时排出，会使下腹部摸起来发硬。这是因为粪便在结肠内停留时间过长，水分被过度吸收，变得干结。患者可通过调整饮食，增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等。同时，可使用缓泻剂如乳果糖、聚乙二醇电解质散、比沙可啶等促进排便。
3. 膀胱炎：细菌感染膀胱引发炎症，炎症刺激可导致膀胱黏膜充血、水肿，膀胱壁增厚，进而使下腹部出现发硬的感觉。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、呋喃妥因、头孢克肟等，具体用药需遵医嘱。
4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤较大时，可在下腹部摸到硬块。肌瘤的生长会使子宫体积增大，压迫周围组织。较小的肌瘤可定期复查，观察其变化。若肌瘤引起月经过多、腹痛等症状，可使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等缩小肌瘤体积，必要时需手术切除。
5. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是指卵巢内形成的充满液体的囊状结构。较大的卵巢囊肿可在下腹部被触及，感觉发硬。多数生理性囊肿可自行消失，无需特殊处理。对于病理性囊肿，若囊肿较小，可定期观察；若囊肿较大或持续存在，可考虑手术治疗。
下腹部硬可能是多种疾病的表现，这些疾病的症状和严重程度各不相同。如果发现下腹部硬的情况，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早筛早治，有助于保障身体健康。