早上起来想吐可能由多种因素引起，如慢性咽炎、胃食管反流病、消化不良、低血糖、怀孕等。
1. 慢性咽炎：慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。夜间睡眠时，咽部黏膜干燥，分泌物刺激咽喉，早上起床后就容易出现想吐、咽部异物感、干咳等症状。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、口咽的清洁。同时要避免接触粉尘、有害气体等，戒烟戒酒。
2. 胃食管反流病：食管下括约肌功能障碍等原因可导致胃内容物反流至食管。夜间平卧时，胃酸更容易反流，刺激食管和咽喉，早上起来就会有想吐的感觉，还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌；还有铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂，能中和胃酸，保护食管和胃黏膜。患者平时应避免睡前进食，抬高床头。
3. 消化不良：前一晚进食过多、过油腻或进食不易消化的食物，胃肠负担加重，消化功能减弱。经过一夜，食物可能还未完全消化，早上起来就会出现想吐、腹胀、食欲不振等症状。可服用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药，促进胃肠蠕动，帮助消化。同时要注意规律饮食，避免暴饮暴食。
4. 低血糖：经过一夜的睡眠，身体能量消耗，如果没有及时补充能量，早上可能会出现低血糖。低血糖时交感神经兴奋，会引起恶心、想吐、心慌、出汗等症状。可立即喝糖水、吃糖果或饼干等含糖食物来缓解症状。平时要保证规律饮食，尤其是早餐要吃好。
5. 怀孕：育龄女性怀孕后，体内激素水平变化，绒毛膜促性腺激素水平升高，会引起恶心、呕吐等早孕反应，通常在早上更为明显。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，但要注意饮食清淡、少食多餐。如果呕吐严重，影响进食和营养摄入，应及时就医。
早上起来想吐是一个较为复杂的症状，可能由多种原因引起。如果这种症状偶尔出现，可先通过调整生活方式来改善。但如果症状频繁出现或持续不缓解，甚至伴有其他严重不适，如腹痛、发热、头痛等，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。