尿蛋白3+伴随疼痛不一定是尿毒症的信号，可能由多种因素引起，如泌尿系统感染、肾小球肾炎、肾结石、多囊肾、药物副作用等。
1. 泌尿系统感染：是较为常见的原因之一。细菌等病原体入侵尿道、膀胱、输尿管等部位，引发炎症反应。炎症刺激可导致黏膜充血、水肿，破坏正常的组织屏障，使得蛋白质更容易漏出到尿液中，从而出现尿蛋白。同时，炎症会刺激神经末梢，引起疼痛，疼痛部位可能在尿道、下腹部等。常见的治疗药物有左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克肟等，但使用时需遵医嘱。
2. 肾小球肾炎：肾小球的主要功能是过滤血液，当肾小球发生炎症时，其滤过膜的通透性会增加，导致大量蛋白质从血液中漏出到尿液中，出现尿蛋白3+。炎症还可能引发肾脏局部的肿胀和牵拉，刺激周围神经，产生疼痛，疼痛一般为双侧或单侧肾区隐痛。治疗上常用的药物有泼尼松、环磷酰胺、雷公藤多苷片等，具体用药需根据病情由医生决定。
3. 肾结石：结石在肾脏或泌尿系统中移动时，会损伤尿路黏膜，导致黏膜出血、水肿，进而影响肾脏的正常滤过功能，使尿蛋白出现。同时，结石刺激尿路平滑肌，引起痉挛，产生剧烈的疼痛，疼痛通常为绞痛，可向会阴部放射。治疗药物有肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等，用药要遵循医嘱。
4. 多囊肾：是一种遗传性疾病，肾脏内会出现多个大小不等的囊肿。随着囊肿的不断增大，会压迫周围的肾组织，影响肾脏的正常结构和功能，导致蛋白质漏出到尿液中。囊肿的牵拉和压迫也会引起肾脏区域的疼痛，疼痛可为隐痛或胀痛。治疗药物有托伐普坦等，需在医生指导下使用。
5. 药物副作用：某些药物可能会对肾脏造成损害，影响肾脏的正常代谢和滤过功能，导致尿蛋白出现。同时，药物引起的肾脏损伤可能会伴随疼痛症状。比如一些抗生素、非甾体类抗炎药等。一旦怀疑是药物副作用引起的，应及时就医，在医生的指导下调整用药。
尿蛋白3+伴随疼痛不一定意味着患有尿毒症，可能是由多种疾病引起。当出现这种情况时，应及时前往正规医院进行全面检查，如尿常规、肾功能、肾脏超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。不要自行判断或用药，以免延误病情。