心肌梗塞早筛的5个关键指标分别是肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、C反应蛋白、血脂和血压等。
1. 肌钙蛋白：肌钙蛋白是心肌损伤的特异性标志物。当心肌细胞受损时，肌钙蛋白会释放到血液中，其水平会显著升高。在心肌梗塞发生后3 - 6小时开始升高，10 - 24小时达到峰值，随后逐渐下降。检测肌钙蛋白水平对于早期诊断心肌梗塞具有重要意义，能在症状出现早期就发现心肌损伤情况。
2. 肌酸激酶同工酶：肌酸激酶同工酶主要存在于心肌中。在心肌梗塞发生后4 - 6小时开始升高，12 - 24小时达到高峰，3 - 4天恢复正常。它的升高幅度与心肌梗塞的范围大小相关，是诊断心肌梗塞的重要指标之一，对于判断病情严重程度和预后有一定帮助。
3. C反应蛋白：C反应蛋白是一种急性时相反应蛋白。在心肌梗塞发生时，身体会出现炎症反应，C反应蛋白水平会升高。它不仅可以反映心肌梗塞时的炎症状态，还与心血管事件的发生风险相关。持续升高的C反应蛋白提示预后不良，可用于评估心肌梗塞患者的病情和预测心血管事件的发生。
4. 血脂：血脂异常是心肌梗塞的重要危险因素之一。其中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）被称为“坏胆固醇”，它容易在血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块，导致血管狭窄和堵塞。高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）则被称为“好胆固醇”，有助于将胆固醇从血管壁转运到肝脏进行代谢，降低心血管疾病风险。甘油三酯水平升高也与心血管疾病的发生有关。通过检测血脂水平，可评估患者发生心肌梗塞的风险。对于血脂异常的患者，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物进行降脂治疗，但需遵医嘱。
5. 血压：高血压是心肌梗塞的重要危险因素。长期高血压会导致血管壁受损，加速动脉粥样硬化的形成，增加心肌梗塞的发生风险。血压波动过大也会对心脏和血管造成不良影响。定期监测血压，将血压控制在正常范围内，对于预防心肌梗塞至关重要。常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等，具体用药需遵循医生的指导。
心肌梗塞早筛的这5个关键指标在早期发现心肌梗塞、评估病情和预防心血管事件等方面都具有重要意义。定期进行这些指标的检测，有助于及时发现潜在的心血管问题，采取相应的治疗和预防措施，降低心肌梗塞的发生风险。一旦发现指标异常，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。