胸部疼痛可能由胸膜炎、气胸、冠心病、肋软骨炎、肺癌等因素引起，胸部CT可清晰检测这些疾病情况。
1. 胸膜炎：是发生在胸膜腔内的炎症，常由感染、自身免疫病等引发。炎症刺激胸膜会导致胸部疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，在深呼吸、咳嗽时加重。胸部CT能够清晰显示胸膜的增厚、粘连以及胸腔内是否有积液等情况，有助于准确判断病情。
2. 气胸：因肺部组织破裂，气体进入胸腔所致。患者会突然感到一侧胸部疼痛，疼痛呈针刺样或刀割样，随后可伴有胸闷和呼吸困难。胸部CT可以精准发现肺部的破口、胸腔内气体的量以及肺组织被压缩的程度，为治疗方案的制定提供重要依据。
3. 冠心病：主要是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。发作时，患者会出现心前区压榨性疼痛或闷痛，可放射至左肩、左臂内侧等部位。胸部CT的冠状动脉成像能够观察冠状动脉的形态、结构，判断是否存在狭窄、斑块等病变，辅助诊断冠心病。
4. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。患病后，受累肋软骨处会出现肿胀、疼痛，压痛明显。胸部CT可以排除其他可能导致胸部疼痛的骨骼病变，帮助确诊肋软骨炎。
5. 肺癌：起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。早期可能症状不明显，随着病情进展，可出现胸部隐痛、钝痛，还可能伴有咳嗽、咯血等症状。胸部CT能够发现肺部的占位性病变，观察肿瘤的大小、位置、形态以及与周围组织的关系，对于肺癌的早期筛查和诊断具有重要意义。
胸部疼痛可能是多种疾病的表现，病因复杂多样。胸部CT作为一种重要的影像学检查手段，能够清晰地显示胸部的组织结构，帮助医生发现病变、明确病因。当出现胸部疼痛症状时，及时进行胸部CT检查，有助于早期诊断和治疗疾病，改善预后。建议及时前往正规医院就诊，在医生的指导下进行相关检查和治疗。