胸膛正中间疼痛的原因多样，包括胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、反流性食管炎、冠心病、胸膜炎等。
1. 胸壁肌肉劳损：长期保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动等，可导致胸壁肌肉劳损。肌肉持续紧张，代谢产物堆积，刺激周围神经，引发胸膛正中间疼痛。疼痛通常在活动或按压时加重。治疗上，可通过休息、热敷、按摩等方法缓解肌肉紧张，促进血液循环。也可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬、萘普生等药物减轻疼痛。
2. 肋软骨炎：病因尚不明确，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或内分泌异常等因素有关。肋软骨发生炎症，导致胸膛正中间疼痛，疼痛可为钝痛、隐痛或针刺样痛，有时可向肩部或背部放射。治疗时，可采用局部理疗，如红外线照射、超短波治疗等。药物方面，可遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
3. 反流性食管炎：食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，引起胸膛正中间疼痛。疼痛常伴有烧心、反酸等症状，在进食后或平卧时加重。治疗时，患者需调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。药物治疗可遵医嘱使用奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等抑制胃酸分泌，以及多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠蠕动。
4. 冠心病：冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足，引发心绞痛，可表现为胸膛正中间疼痛。疼痛一般为压榨性、闷痛或紧缩感，可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛持续时间较短，一般不超过15分钟。治疗上，患者需注意休息，避免劳累和情绪激动。药物治疗可遵医嘱使用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、美托洛尔等缓解症状，预防发作。
5. 胸膜炎：结核菌感染、肺炎、肿瘤等因素可引起胸膜炎。炎症刺激胸膜，导致胸膛正中间疼痛，疼痛性质多为刺痛或牵拉痛，常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗需针对病因进行，如抗结核治疗、抗感染治疗等。同时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、曲马多、可待因等药物缓解疼痛。
胸膛正中间疼痛可能由多种原因引起，每种原因的症状和治疗方法有所不同。如果出现胸膛正中间疼痛的症状，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和不良姿势，以维护身体健康。