昏迷几天和昏迷数月成为植物人的差别体现在大脑损伤程度、神经系统恢复可能性、身体机能衰退情况、预后效果、治疗难度等方面。
1. 大脑损伤程度：昏迷几天时，大脑可能是受到了相对较轻的急性损伤，如短暂的脑供血不足、轻度的脑震荡等，损伤范围和程度有限。而昏迷数月，大脑往往遭受了严重且广泛的损伤，比如严重的脑出血、大面积脑梗死、重型颅脑外伤等，神经元大量受损甚至死亡，脑组织结构破坏严重。
2. 神经系统恢复可能性：昏迷几天的患者，神经系统的自我修复能力相对较强。因为损伤时间短，神经细胞的可逆性变化较大，在去除病因后，神经功能有较大机会恢复。例如，因低血糖导致昏迷几天的患者，在及时补充血糖后，神经系统功能可能逐渐恢复。而昏迷数月的患者，神经系统的恢复面临诸多困难。长时间的昏迷导致神经细胞发生不可逆的变性和坏死，神经传导通路受损严重，即使给予积极治疗，恢复的可能性也相对较小。
3. 身体机能衰退情况：昏迷几天的患者，身体机能衰退相对不明显。各器官功能基本保持稳定，肌肉萎缩、关节僵硬等情况较轻。经过一段时间的康复训练，身体机能较易恢复。而昏迷数月的患者，身体各器官长期处于低代谢状态，会出现明显的机能衰退。如肌肉萎缩严重，骨骼脱钙导致骨质疏松，心肺功能下降，胃肠蠕动减弱等，增加了后续康复的难度。
4. 预后效果：昏迷几天的患者，若能及时明确病因并进行有效治疗，多数患者可恢复意识，预后较好，能基本恢复正常生活和工作能力。而昏迷数月成为植物人的概率明显增加，即使部分患者最终苏醒，也可能遗留严重的神经功能障碍，如肢体瘫痪、认知障碍、言语功能障碍等，生活质量受到严重影响。
5. 治疗难度：昏迷几天的患者，治疗相对容易。医生可以较快地明确病因，采取针对性的治疗措施，如抗感染、纠正代谢紊乱等，患者对治疗的反应较好。而昏迷数月的患者，治疗面临诸多挑战。病因复杂，可能存在多种并发症，治疗方案需要综合考虑多个方面。同时，长时间的昏迷导致患者身体抵抗力下降，容易发生各种感染，进一步增加了治疗的难度。
综上所述，昏迷几天和昏迷数月在成为植物人的各方面差别显著。昏迷时间越长，大脑损伤越严重，神经系统恢复可能性越低，身体机能衰退越明显，预后效果越差，治疗难度也越大。因此，对于昏迷患者应尽早诊断和治疗，以降低成为植物人的风险。