老年人进行牙齿根管治疗，可能面临根管钙化、根管侧穿、器械分离、感染扩散、术后疼痛加重等风险。
1. 根管钙化：随着年龄增长，老年人牙齿根管会出现不同程度的钙化。根管钙化会使根管变得狭窄甚至堵塞，增加了根管治疗器械进入的难度。医生在操作过程中难以准确找到根管的位置和形态，可能导致根管清理不彻底，影响治疗效果。例如，原本通畅的根管因钙化变得细小，根管锉等器械无法顺利到达根管深部，就不能有效清除感染物质。
2. 根管侧穿：老年人的牙齿根管壁相对较薄且脆弱。在根管治疗过程中，当医生使用器械进行根管扩大等操作时，如果操作不当或者遇到根管形态异常，就容易发生根管侧穿。根管侧穿会破坏牙齿周围的组织，引起出血、疼痛，还可能导致细菌感染扩散到周围组织，增加治疗的复杂性和失败的风险。
3. 器械分离：根管治疗需要使用各种器械来清理和充填根管。由于老年人根管的特殊性，如弯曲、狭窄等，在操作过程中器械容易受到较大的阻力，从而增加了器械分离的可能性。一旦器械分离在根管内，取出困难，可能会影响根管的充填质量，导致治疗不彻底，甚至可能需要采取更复杂的治疗手段，如根尖手术等。
4. 感染扩散：老年人身体抵抗力相对较弱，牙齿根管内的感染如果在治疗过程中没有得到有效控制，容易扩散到周围组织。根管治疗过程中，如果消毒不彻底或者器械带出的感染物质没有及时清理，可能会引起根尖周炎、牙槽脓肿等并发症。严重的感染扩散还可能导致颌面部间隙感染，影响患者的口腔和全身健康。
5. 术后疼痛加重：部分老年人在牙齿根管治疗后可能会出现疼痛加重的情况。这可能是由于治疗过程中对牙齿周围组织的刺激、根管充填材料的反应或者感染未完全控制等原因引起。术后疼痛不仅会影响患者的进食和生活质量，还可能导致患者对治疗产生恐惧心理，影响后续的治疗和康复。此外，常用的缓解疼痛的药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等，但具体用药需遵医嘱。
老年人牙齿根管治疗存在多种风险，根管钙化、根管侧穿、器械分离、感染扩散以及术后疼痛加重等情况都可能发生。在进行根管治疗前，医生应充分评估老年人的牙齿状况和身体状况，制定合理的治疗方案。患者也应了解这些风险，积极配合医生的治疗。如果在治疗过程中出现异常情况，应及时与医生沟通，以便采取相应的措施。建议老年人到正规医院的口腔科进行牙齿根管治疗。