子宫肥大与正常子宫在大小、形态、质地、功能以及引发症状等方面存在明显差别。正常子宫大小相对稳定，形态规则，质地均匀，功能正常且一般无异常症状，而子宫肥大在这些方面都有不同表现。
1. 大小：正常成年女性子宫呈前后稍扁、倒置的梨形，重约50 - 70克，长7 - 8厘米，宽4 - 5厘米，厚2 - 3厘米，容量约5毫升。子宫肥大时，子宫各径线会增大，体积可比正常子宫明显增大，重量也会增加。比如，一些子宫肥大患者的子宫可能比正常大1 - 2倍。
2. 形态：正常子宫形态规则，轮廓清晰。子宫肥大时，子宫形态可能会发生改变，有的可能表现为均匀性增大，整个子宫看起来比正常大但仍保持大致的形状；有的可能出现局部隆起，形态变得不规则，这可能是由于子宫局部组织增生等原因导致。
3. 质地：正常子宫质地柔软且均匀。子宫肥大患者的子宫质地可能会变硬，这是因为子宫肌层内平滑肌细胞肥大、结缔组织增生等病理变化，使得子宫的质地发生改变，触感上比正常子宫更硬。
4. 功能：正常子宫具有周期性的内膜脱落形成月经，以及孕育胎儿等重要功能。子宫肥大可能会影响子宫的正常功能，导致月经异常，如月经量过多、经期延长等。这是因为子宫增大后，子宫内膜面积相对增加，同时子宫收缩能力可能受到影响，从而引起月经的改变。此外，严重的子宫肥大还可能对受孕产生一定影响，降低受孕几率。
5. 引发症状：正常子宫一般不会引起明显不适症状。而子宫肥大患者可能会出现白带增多，这是由于子宫颈腺体分泌物增多所致；还可能伴有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是因为增大的子宫压迫周围组织和神经引起的。另外，长期月经量过多还可能导致贫血，出现头晕、乏力等症状。
6. 病因：正常子宫处于健康的生理状态。子宫肥大的病因较为复杂，多与多产、慢性炎症长期刺激、卵巢功能障碍、盆腔淤血等因素有关。慢性炎症会使子宫肌层内胶原纤维增生，导致子宫纤维化；卵巢功能障碍会引起雌激素持续刺激，使子宫肌层肥厚；盆腔淤血会引起子宫结缔组织增生，进而导致子宫肥大。
7. 治疗需求：正常子宫无需特殊治疗，只需保持良好的生活习惯和定期体检。子宫肥大如果出现明显症状或影响到正常生活，则需要进行治疗。治疗方法包括药物治疗，如使用宫缩剂、止血药物等；对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可能需要手术治疗，如子宫切除术等。
子宫肥大与正常子宫在多个方面存在显著差别。了解这些差别有助于人们及时发现子宫的异常情况，当出现月经异常、白带增多等可疑症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。一旦确诊为子宫肥大，应根据具体病情，在医生的指导下选择合适的治疗方法，以保障子宫健康和女性的整体健康。