一睡觉就咳嗽，常见病因有上呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、室内环境因素等。
1. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起鼻腔、咽或喉部急性炎症。睡觉时平躺，呼吸道分泌物易积聚，刺激咽喉引发咳嗽。炎症会使呼吸道黏膜充血、水肿，分泌更多黏液。治疗可使用对乙酰氨基酚缓解发热、头痛等症状，使用盐酸氨溴索促进痰液排出，使用阿莫西林等抗生素对抗细菌感染，具体用药需遵医嘱。
2. 胃食管反流：睡眠时平躺姿势使胃酸更容易反流至食管，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低等因素可导致胃食管反流。治疗可选用奥美拉唑抑制胃酸分泌，多潘立酮促进胃肠蠕动，铝碳酸镁中和胃酸，减轻症状，但要在医生指导下用药。
3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。夜间人体迷走神经兴奋，支气管平滑肌收缩，气道狭窄，加上睡觉时气道分泌物排出不畅，容易诱发咳嗽。治疗常用布地奈德等糖皮质激素抗炎，沙丁胺醇等β₂受体激动剂舒张支气管，孟鲁司特钠等白三烯调节剂改善气道炎症，使用时需遵循医嘱。
4. 鼻后滴漏综合征：各种鼻炎、鼻窦炎等疾病导致鼻腔分泌物增多，睡觉时分泌物向后倒流至咽喉部，刺激喉部黏膜引发咳嗽。鼻腔炎症使鼻黏膜分泌功能亢进，纤毛运动异常。治疗可使用生理盐水冲洗鼻腔，减轻炎症；使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症；使用氯雷他定等抗组胺药缓解过敏症状，具体用药要遵医嘱。
5. 室内环境因素：室内空气干燥、有灰尘、花粉等过敏原，或者温度过低、过高，都可能刺激呼吸道，导致咳嗽。干燥空气使呼吸道黏膜水分流失，变得脆弱；过敏原可引起呼吸道过敏反应。改善室内环境，可使用加湿器增加空气湿度，定期打扫房间减少灰尘，使用空气净化器改善空气质量。
一睡觉就咳嗽可能由多种原因引起，上呼吸道感染、胃食管反流、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征以及室内环境因素都较为常见。当出现这种情况时，应仔细观察症状，结合自身情况初步判断病因。若咳嗽症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院呼吸内科就诊，进行详细检查，以便明确病因并采取针对性治疗。