甲状腺球蛋白500不一定是癌症，可能受甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌、检测误差等因素影响。
1. 甲状腺炎：各种类型的甲状腺炎，如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等，会导致甲状腺组织受到破坏，使得甲状腺球蛋白释放入血，从而引起血液中甲状腺球蛋白水平升高。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺组织，造成甲状腺细胞损伤，甲状腺球蛋白就会大量进入血液循环。对于甲状腺炎的治疗，常用药物有左甲状腺素钠、甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，具体用药需遵医嘱。
2. 甲状腺肿：单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿等，由于甲状腺体积增大，甲状腺细胞数量增多，合成和分泌的甲状腺球蛋白也会相应增加。碘缺乏是引起单纯性甲状腺肿的常见原因，长期处于碘缺乏环境中，甲状腺为了合成足够的甲状腺激素，会代偿性增生肿大，进而导致甲状腺球蛋白升高。一般可通过补充碘剂、使用甲状腺激素类药物等进行治疗，如碘化钾、甲状腺片等，治疗方案需根据具体病情制定。
3. 甲状腺腺瘤：这是一种常见的甲状腺良性肿瘤，肿瘤细胞也会分泌甲状腺球蛋白，导致其在血液中的含量升高。甲状腺腺瘤通常生长缓慢，多数患者没有明显症状，常在体检时发现。对于较小的、无症状的甲状腺腺瘤，可定期复查观察；如果腺瘤较大或有恶变倾向，则可能需要手术治疗。
4. 甲状腺癌：甲状腺癌是导致甲状腺球蛋白升高的原因之一，但并非所有甲状腺球蛋白升高都是癌症。甲状腺癌患者的甲状腺组织异常增生，癌细胞会大量合成和分泌甲状腺球蛋白。不过，不能仅凭甲状腺球蛋白这一项指标来确诊甲状腺癌，还需要结合甲状腺超声、细针穿刺活检等检查结果综合判断。甲状腺癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射性碘治疗、内分泌治疗等。
5. 检测误差：检测过程中的一些因素，如检测方法的准确性、试剂的质量、标本的采集和保存等，都可能导致检测结果出现误差。如果怀疑检测结果不准确，可以在不同时间、不同医院进行复查，以获得更准确的结果。
甲状腺球蛋白500并不一定意味着患有癌症，多种因素都可能导致其升高。当发现甲状腺球蛋白异常时，应及时到正规医院的内分泌科或肿瘤科就诊，进行全面的检查和评估，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要遵循医生的建议，定期复查，密切关注甲状腺功能和甲状腺球蛋白的变化。