龟头出现疙瘩的原因有珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、龟头炎、皮脂腺异位症、鲍温样丘疹病等。
1. 珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的良性皮肤病变，主要表现为环绕阴茎冠状边缘和冠状沟的珍珠状、半透明丘疹，颜色多为白色、黄色或淡红色。其病因可能与局部刺激、生理发育变异等有关。一般无自觉症状，不需要特殊治疗，平时注意个人卫生即可。
2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。初期表现为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大。可通过性接触、间接接触等途径传播。治疗方法包括药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等；物理治疗，如激光、冷冻、电灼等；必要时还需进行手术切除。治疗期间应避免性生活，性伴侣也需同时检查和治疗。
3. 龟头炎：可由感染、局部刺激等多种因素引起。表现为龟头局部红肿、疼痛，可伴有疙瘩、红斑、糜烂等症状。如果是细菌感染引起的，可使用抗生素治疗，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等；如果是真菌感染引起的，可使用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。同时要保持局部清洁干燥，避免刺激。
4. 皮脂腺异位症：是由于皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致。表现为针头大小、孤立的、稍高起的黄白色小疙瘩，多发生在阴茎、包皮等部位。一般无任何不适症状，不需要治疗。如果患者觉得影响美观，可考虑采用激光、电凝固等方法去除。
5. 鲍温样丘疹病：可能与HPV感染有关，表现为多个或单个色素性丘疹，大小不等，呈圆形、椭圆形或不规则形，颜色多样，如红褐色、棕色等。一般无自觉症状。治疗方法可选择手术切除、激光治疗、冷冻治疗等。
龟头出现疙瘩的原因较为多样，不同的病因有不同的表现和治疗方法。当发现龟头有疙瘩时，不要惊慌，但也不能忽视，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗。同时，要注意个人卫生，保持生殖器清洁，避免不洁性行为，以预防相关疾病的发生。