老流清鼻涕可能由感冒、过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻息肉、脑脊液鼻漏等因素引起,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法防治。
1. 感冒:感冒是引起流清鼻涕常见原因。通常是病毒感染上呼吸道所致,除流清鼻涕外,还可能伴有咳嗽、咽痛、发热等症状。一般治疗方面,要注意休息、多饮水、保持室内空气流通。药物治疗可选用复方氨酚烷胺、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等缓解症状。
2. 过敏性鼻炎:接触过敏原如花粉、尘螨等后,免疫系统会将其识别为有害物质,释放组胺等化学物质,导致鼻黏膜肿胀、分泌增加,出现流清鼻涕、打喷嚏等症状。防治时,要尽量避免接触过敏原,如在花粉季节减少外出、保持室内清洁等。药物治疗可使用氯雷他定、西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂等。
3. 血管运动性鼻炎:自主神经功能紊乱、内分泌失调等因素可引发血管运动性鼻炎。冷热变化、刺激性气味等都可能诱发症状,表现为流清鼻涕、鼻塞等。患者要注意避免诱因,如避免突然进出温差大的环境。药物治疗可选用异丙托溴铵鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠等。
4. 鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,鼻息肉会堵塞鼻窦开口,导致鼻窦引流不畅,引起流清鼻涕、嗅觉减退等症状。较小的鼻息肉可先使用药物治疗,如使用糖皮质激素鼻喷雾剂,如曲安奈德鼻喷雾剂、氟替卡松鼻喷雾剂等。如果鼻息肉较大,药物治疗效果不佳,则需要手术治疗,如鼻内镜下鼻息肉切除术。
5. 脑脊液鼻漏:多由头部外伤、先天性颅骨缺损等原因引起,表现为鼻腔间断或持续流出清亮水样液体。患者需要卧床休息,避免用力咳嗽、擤鼻等增加颅内压的动作。保守治疗无效时,通常需要手术修补漏口。
老流清鼻涕可能由多种原因引起,不同原因的防治方法有所不同。在出现老流清鼻涕的症状时,应及时就医,明确病因,然后采取针对性的防治措施。药物使用需遵医嘱,若病情严重或保守治疗效果不佳,可能需要手术干预。