38岁月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能衰退、全身性疾病、生活方式不良等因素引起。
1. 内分泌失调：内分泌系统负责调节人体的激素水平，当内分泌失调时，如雌激素分泌不足，会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量减少。常见的内分泌失调疾病包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等。多囊卵巢综合征会使雄激素水平升高，抑制排卵，影响子宫内膜的正常生长；甲状腺功能减退则会导致甲状腺激素分泌不足，影响身体的新陈代谢和内分泌功能。
2. 子宫内膜损伤：多次进行人工流产、刮宫等宫腔操作，可能会损伤子宫内膜基底层，使子宫内膜变薄，从而导致月经量减少。此外，子宫内膜炎、子宫内膜结核等疾病也会破坏子宫内膜，影响其正常功能。
3. 卵巢功能衰退：38岁女性可能出现卵巢功能衰退的情况，卵巢分泌雌激素和孕激素的能力下降，卵泡发育异常，导致月经量减少。卵巢早衰是卵巢功能衰退的一种严重情况，会使女性提前进入更年期。
4. 全身性疾病：一些全身性疾病也会影响月经量，如贫血、营养不良、慢性肝炎、严重的糖尿病等。这些疾病会影响身体的正常代谢和功能，导致内分泌失调，从而影响月经。
5. 生活方式不良：长期精神压力过大、过度劳累、熬夜、饮食不规律等不良生活方式，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，进而引起月经量减少。此外，过度节食减肥会导致身体营养不良，影响激素的合成和分泌，也会使月经量减少。
针对月经量少的情况，治疗方法包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面，可使用雌激素类药物，如戊酸雌二醇、结合雌激素等，促进子宫内膜生长；也可使用孕激素类药物，如黄体酮、地屈孕酮等，调节月经周期。还可使用一些中药，如乌鸡白凤丸、八珍益母丸、逍遥丸等，进行调理。但使用药物必须遵医嘱。在生活方式上，要保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；合理饮食，保证营养均衡，避免过度节食；学会缓解压力，保持心情舒畅。如果月经量少的情况持续不改善或伴有其他不适症状，建议及时到正规医院的妇科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
38岁月经量少是一个需要引起重视的问题，可能由多种因素导致。通过了解这些因素，采取相应的治疗和调理措施，有助于改善月经量少的情况。同时，保持健康的生活方式对于维持正常的月经周期也非常重要。如果出现异常情况，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。