总是恶心想吐但没怀孕，可能由消化系统疾病、内耳疾病、神经系统疾病、内分泌及代谢紊乱、药物副作用等因素引起。
1. 消化系统疾病：胃炎是胃黏膜的炎症，可因幽门螺杆菌感染、饮食不规律等引发，炎症刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐。胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的溃疡，进食后胃酸分泌增加，刺激溃疡面，会出现恶心想吐的症状。消化不良时，胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间过长，发酵产气，引起腹胀、恶心。胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等导致，炎症发作时会影响胆汁分泌和排泄，进而影响消化，出现恶心、呕吐等症状。
2. 内耳疾病：梅尼埃病是一种内耳特发性疾病，膜迷路积水为主要病理特征，发作时会出现眩晕、耳鸣、听力下降及恶心呕吐等症状，这是因为内耳的平衡感受器受到影响，刺激了呕吐中枢。耳石症是耳石脱落后双侧前庭信息不均衡，前庭中枢无法处理不均衡的运动信息，导致眩晕和恶心。
3. 神经系统疾病：偏头痛除了有单侧头部搏动性疼痛外，还常伴有恶心、呕吐等症状，这与神经血管调节功能异常有关。颅内肿瘤会导致颅内压升高，压迫周围脑组织和神经，刺激呕吐中枢，引起恶心、呕吐，且呕吐多呈喷射性。
4. 内分泌及代谢紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，影响胃肠道功能，导致胃肠蠕动加快或紊乱，出现恶心、呕吐等症状。低血糖时，大脑缺乏足够的能量供应，会刺激交感神经兴奋和胃肠道反应，引起恶心、心慌等不适。
5. 药物副作用：抗生素如阿奇霉素、红霉素等，可能刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不良反应。化疗药物在杀死肿瘤细胞的同时，也会对正常细胞产生一定损害，尤其是胃肠道黏膜细胞，导致恶心、呕吐等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等，长期或大量使用可能损伤胃黏膜，引发恶心、呕吐等胃肠道不适。
总是恶心想吐但没怀孕是由多种原因引起的复杂症状。当出现这种情况时，应及时就医，进行全面检查，以明确病因。针对不同的病因，采取相应的治疗措施。在治疗过程中，务必遵医嘱使用药物。