长期在污染环境工作出现头晕，可能与吸入有害气体导致呼吸系统受损、心血管系统受影响、神经系统损伤、血液系统病变以及中毒等因素有关。
1. 呼吸系统受损：污染环境中的有害气体，如二氧化硫、氮氧化物等，可刺激呼吸道，引起呼吸道炎症，影响气体交换，导致氧气摄入不足，从而引起头晕。常见疾病有支气管炎、肺炎等。治疗时可使用氨溴索、溴己新等药物祛痰，使用沙丁胺醇、氨茶碱等药物舒张支气管。遵医嘱用药。
2. 心血管系统受影响：污染物质可能会影响心血管系统的正常功能，导致血压波动、心脏供血不足等情况。例如，长期暴露在污染环境中可能引发高血压、冠心病等疾病。高血压患者可使用硝苯地平、氨氯地平、依那普利等药物控制血压；冠心病患者可使用硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等药物治疗。需遵医嘱。
3. 神经系统损伤：污染环境中的重金属、有机溶剂等有害物质可能会损害神经系统，影响神经传导和大脑功能，进而导致头晕。常见的如铅中毒、汞中毒等。治疗上可使用依地酸钙钠、二巯丙醇等药物进行驱铅、驱汞治疗，同时可使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物。遵医嘱用药。
4. 血液系统病变：某些污染物可能会影响造血功能，导致贫血等血液系统疾病。贫血会使血液携带氧气的能力下降，引起头晕。缺铁性贫血可使用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等药物补铁治疗；巨幼细胞贫血可使用叶酸、维生素B12等药物治疗。务必遵医嘱。
5. 中毒：污染环境中可能存在各种有毒物质，如一氧化碳、苯等，吸入后可导致中毒，引起头晕。一氧化碳中毒需立即脱离中毒环境，进行吸氧治疗，严重者可能需要高压氧治疗；苯中毒可使用糖皮质激素、维生素C等药物进行解毒和对症治疗。遵医嘱进行治疗。
长期在污染环境工作出现头晕是一个较为复杂的情况，可能涉及多个系统的病变。建议及时到正规医院就诊，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。在选择科室时，可根据具体情况选择职业病科、呼吸内科、心血管内科、神经内科等科室就诊。