布洛芬和对乙酰氨基酚都是常用的退烧药，它们在成分、适用年龄、起效时间、持续时间、不良反应等方面存在差异。
1. 成分：布洛芬属于非甾体类抗炎药，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受，达到解热、镇痛、抗炎的作用。对乙酰氨基酚的作用机制与布洛芬类似，但它主要作用于中枢神经系统的体温调节中枢，通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。
2. 适用年龄：布洛芬适用于6个月以上的儿童和成人。对乙酰氨基酚则可用于3个月以上的儿童和成人。相对来说，对乙酰氨基酚适用的年龄范围更广一些，对于年龄较小的婴幼儿，可能对乙酰氨基酚是更合适的选择。
3. 起效时间：一般情况下，布洛芬口服后约1 - 2小时血药浓度达到峰值，开始发挥退烧作用。对乙酰氨基酚口服后吸收迅速而完全，约0.5 - 1小时血药浓度达到峰值，起效相对较快。如果希望能更快地看到退烧效果，对乙酰氨基酚可能更有优势。
4. 持续时间：布洛芬的退烧作用持续时间较长，大约能维持6 - 8小时。对乙酰氨基酚的退烧持续时间约为3 - 4小时。因此，如果需要长时间维持体温稳定，减少用药次数，布洛芬可能是更好的选择。
5. 不良反应：布洛芬的不良反应主要表现为胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等，少数人可能出现胃溃疡、胃出血等严重不良反应。此外，还可能引起头痛、头晕、耳鸣、视力模糊等神经系统症状，以及皮疹、瘙痒等过敏反应。对乙酰氨基酚在正常剂量下不良反应较少，但过量使用可能会导致严重的肝损伤，尤其是在饮酒或与其他肝毒性药物合用时，风险更高。
6. 药物相互作用：布洛芬与其他非甾体类抗炎药合用时，可能会增加不良反应的发生风险，如增加胃肠道出血的风险。同时，布洛芬与一些抗高血压药、抗凝药等也可能存在相互作用。对乙酰氨基酚与巴比妥类或解痉药长期合用可能导致肝损害，与氯霉素同服可能增强氯霉素的毒性。
布洛芬和对乙酰氨基酚各有其特点和优势，在选择退烧药时，需要综合考虑患者的年龄、病情、身体状况等因素。无论选择哪种药物，都应该严格按照说明书或遵医嘱使用，避免自行增减剂量或联合用药，以确保用药安全有效。如果发烧持续不退或伴有其他严重症状，应及时就医。