同样是轻度脂肪肝，有的人能自愈，与生活方式调整、体质差异、肝脏代谢能力、基础疾病情况、心理状态等因素有关。
1. 生活方式调整：轻度脂肪肝患者若能积极调整生活方式，自愈可能性较大。在饮食方面，减少高脂肪、高糖食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄取，可减轻肝脏脂肪堆积。同时，控制每餐食量，避免暴饮暴食，有助于维持肝脏正常代谢功能。运动也是关键因素，坚持每周进行一定时间的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，能促进身体脂肪消耗，降低肝脏脂肪含量。此外，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜，有利于肝脏自我修复和代谢。
2. 体质差异：不同人的体质对脂肪肝的恢复有影响。有些人天生代谢能力较强，身体能更高效地处理和代谢脂肪。这类人在患轻度脂肪肝后，即使不进行特别严格的干预，身体也可能通过自身调节逐渐减轻肝脏脂肪堆积，实现自愈。而体质较弱、代谢能力差的人，肝脏处理脂肪的能力相对较低，自愈难度较大。
3. 肝脏代谢能力：肝脏本身的代谢能力是决定轻度脂肪肝能否自愈的重要因素。肝脏具有强大的再生和代谢功能，部分患者肝脏代谢功能良好，在轻度脂肪浸润的情况下，肝脏仍能正常发挥代谢作用，将多余脂肪分解和排出体外。随着时间推移，肝脏脂肪含量逐渐降低，从而实现自愈。相反，肝脏代谢能力受损的患者，即使是轻度脂肪肝，也较难自行恢复。
4. 基础疾病情况：患者是否患有其他基础疾病也会影响轻度脂肪肝的自愈。如果患者没有其他慢性疾病，身体整体状况较好，肝脏在没有其他负担的情况下，更有可能自我修复。然而，若患者同时患有糖尿病、高血压、高血脂等疾病，这些疾病会影响身体的代谢功能，加重肝脏负担，使得轻度脂肪肝自愈变得困难。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，体内糖代谢紊乱会影响脂肪代谢，导致肝脏脂肪进一步堆积。
5. 心理状态：心理状态对轻度脂肪肝的恢复也有一定作用。长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下，会影响人体内分泌和神经系统功能，进而影响肝脏的正常代谢。保持积极乐观的心态，有助于维持身体内环境稳定，促进肝脏血液循环和代谢，对轻度脂肪肝的自愈有积极影响。相反，负面情绪可能会干扰肝脏的自我修复过程，阻碍病情恢复。
综上所述，轻度脂肪肝能否自愈受多种因素综合影响。生活方式调整、良好的体质、较强的肝脏代谢能力、无基础疾病以及积极的心理状态等，都有助于患者实现自愈。对于轻度脂肪肝患者，应积极改善生活方式，保持良好心态，定期体检，关注肝脏健康。若病情没有改善或加重，应及时就医，在医生指导下进行治疗。