大晚上胃反酸且情绪变差，可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、情绪调节以及及时就医检查等方面进行调节。
1. **调整饮食**：晚上应避免进食过多、过晚，减少食用辛辣、油腻、酸性食物以及巧克力、咖啡、酒精等可能诱发胃酸分泌的食物。晚餐可选择清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等。进食后不要立即躺下，至少等待2 - 3小时后再睡觉，以减少胃酸反流的几率。
2. **改善生活习惯**：睡觉时可适当抬高床头，一般将床头抬高15 - 20厘米，利用重力作用减少胃酸反流。避免穿过紧的衣物，尤其是腰部紧身的衣服，以免增加腹部压力，导致胃酸反流。同时，要保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于维持胃肠正常的功能。
3. **药物治疗**：可以使用一些抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，它们能有效抑制胃酸的分泌，减轻胃反酸的症状。还可以使用中和胃酸的药物，如铝碳酸镁、碳酸氢钠片等，能快速缓解胃酸过多引起的不适。此外，促进胃肠动力的药物，如多潘立酮、莫沙必利等，可加快胃排空，减少胃酸反流。使用药物时需遵医嘱。
4. **情绪调节**：情绪变差可能会进一步加重胃反酸的症状，因此要学会调节情绪。可以通过听舒缓的音乐、进行深呼吸、冥想等方式放松身心，缓解紧张、焦虑的情绪。也可以培养一些兴趣爱好，如阅读、绘画、散步等，转移注意力，改善情绪状态。
5. **及时就医检查**：如果胃反酸和情绪问题持续存在或加重，应及时到正规医院的消化内科就诊。医生可能会建议进行胃镜检查、24小时食管pH监测等，以明确病因，如是否存在胃食管反流病、胃溃疡等疾病，并根据具体病情制定个性化的治疗方案。
大晚上胃反酸并伴有情绪变差的情况，可从饮食、生活习惯、药物、情绪等多方面进行调节。在调节过程中，要注意各方面的协同作用，同时密切关注症状的变化。若症状严重或持续不缓解，一定要及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗，从而改善胃反酸和情绪问题，提高生活质量。