孕产妈妈判断药流是否干净，可关注阴道出血情况、腹痛症状、妊娠反应消失、排出完整孕囊、B超检查结果等典型症状。

1. 阴道出血情况：药流后，阴道会有出血现象。通常情况下，出血会在一周左右逐渐减少直至停止。如果药流干净，阴道出血量会由多到少，颜色也会从鲜红色逐渐变为暗红色，最后停止。若出血时间超过两周，或出血量突然增多、伴有血块等，可能是药流不全。

2. 腹痛症状：药流过程中及药流后短时间内会有腹痛，这是子宫收缩排出孕囊的表现。当药流干净后，腹痛会逐渐减轻并消失。一般在药流后2 - 3天，腹痛会明显缓解。如果腹痛持续不缓解或加重，可能提示药流未净，有组织残留刺激子宫。

3. 妊娠反应消失：怀孕后女性会出现一些妊娠反应，如恶心、呕吐、乳房胀痛等。药流成功且干净后，体内激素水平会逐渐下降，这些妊娠反应也会随之消失。若药流后一段时间妊娠反应仍未减轻，可能存在药流不全的情况。

4. 排出完整孕囊：药流时，会有孕囊排出。完整的孕囊是白色、圆形或椭圆形的囊状物。当看到完整的孕囊排出，且后续上述症状都符合药流干净的表现，那么药流干净的可能性较大。如果未发现完整孕囊排出，就需要警惕药流不全。

5. B超检查结果：这是判断药流是否干净的重要依据。一般在药流后两周左右进行B超检查，如果B超显示子宫内无残留组织，子宫内膜线清晰，就说明药流干净。若B超提示子宫内有异常回声，可能存在残留，需要进一步处理。

孕产妈妈通过关注阴道出血、腹痛、妊娠反应、孕囊排出以及B超检查结果等方面，可以较为准确地判断药流是否干净。但如果对药流情况存在疑虑，应及时前往正规医院就诊，在医生的专业指导下进行处理，以保障身体健康。

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