TSH即促甲状腺激素，TSH低可能是甲亢，也可能是其他情况，如中枢性甲减、检验误差、药物影响、垂体疾病等。
1. 甲亢：甲亢是甲状腺激素合成及分泌过多导致的疾病。当甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，会反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素，从而出现TSH降低。常见症状有多食、消瘦、多汗、心慌、手抖等。治疗方法有药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等；放射性碘治疗；手术治疗等。
2. 中枢性甲减：这是由于下丘脑或垂体病变，导致促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）分泌减少，进而引起甲状腺激素合成和分泌减少。虽然是甲减，但TSH可能降低，患者会有乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等症状。治疗主要是补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片等。
3. 检验误差：检验过程中可能会因为标本采集、保存、检测方法等因素出现误差，导致TSH结果偏低。这种情况需要重新进行检测来明确。
4. 药物影响：某些药物可能影响甲状腺功能和TSH的分泌。例如，糖皮质激素、多巴胺等药物可能导致TSH降低。如果正在服用这些药物，需要告知医生，评估药物对检测结果的影响。
5. 垂体疾病：垂体肿瘤、垂体炎症等垂体疾病可能影响垂体的正常功能，导致TSH分泌异常。患者可能伴有头痛、视力减退等症状，需要进一步进行垂体相关的检查，如垂体磁共振成像等，以明确诊断并进行相应治疗。
TSH低不能简单判断是甲亢还是甲减，需要综合考虑患者的症状、体征以及其他相关检查结果。如果发现TSH低，应及时到正规医院的内分泌科就诊，在医生的指导下进行详细检查和诊断，制定合理的治疗方案。同时，使用药物治疗时一定要遵医嘱。
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