脚脱皮痒可能隐藏的病因有足癣、湿疹、剥脱性角质松解症、汗疱疹、接触性皮炎等。
1. 足癣：由皮肤癣菌感染引起，常见的致病菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜欢温暖潮湿的环境，脚部容易出汗，为其提供了适宜的生存条件。足癣可分为水疱型、浸渍糜烂型和鳞屑角化型，不同类型表现有所差异，但都会出现脱皮、瘙痒症状。治疗可使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑、酮康唑、联苯苄唑等，需遵医嘱用药。
2. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素如免疫功能异常、系统性疾病等，外在因素如接触过敏原、气候变化等。脚部湿疹表现为红斑、丘疹、水疱，伴有脱皮、瘙痒，病情容易反复。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等，同时要避免接触过敏原。
3. 剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、情绪等因素有关。主要表现为掌跖部位的角质层剥脱，无明显炎症，常伴有多汗，一般无自觉症状，部分人会有轻微瘙痒。治疗可使用保湿剂，如尿素霜、维生素E乳等，严重时可外用维A酸乳膏。
4. 汗疱疹：又称出汗不良性湿疹，可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。典型表现为手掌、足底出现深在性水疱，水疱干涸后会出现脱皮，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗可外用炉甘石洗剂、水杨酸软膏等，瘙痒严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
5. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的接触物有化学物质、洗涤剂、橡胶等。表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱，伴有脱皮、瘙痒。治疗首先要避免接触过敏原，然后根据病情轻重外用糖皮质激素类药物或口服抗组胺药物。
脚脱皮痒可能是多种疾病的表现，病因较为复杂。当出现脚脱皮痒的症状时，不要自行盲目用药，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，选择透气的鞋袜，避免搔抓，以免加重病情。