孕妇肚子左下方疼，需警惕的情况有肠道痉挛、便秘、左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、先兆流产等。
1. 肠道痉挛：孕期肠胃功能相对较弱，若孕妇进食生冷、刺激性食物，或腹部着凉，易引发肠道痉挛，导致肚子左下方疼痛。疼痛通常为阵发性，可通过热敷、饮用温水等方式缓解。若症状持续不缓解，可在医生指导下使用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物解除痉挛。
2. 便秘：孕期激素水平变化，会使肠道蠕动减慢，加上孕妇活动量减少，易出现便秘。粪便堆积在肠道内，可引起肚子左下方胀痛。孕妇可通过调整饮食，增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果、全麦面包等，同时适当增加活动量来改善便秘。必要时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等药物。
3. 左侧附件炎：女性怀孕后身体抵抗力下降，若不注意个人卫生，易引发左侧附件炎，导致肚子左下方疼痛。疼痛一般为持续性隐痛，可伴有发热、白带增多等症状。治疗时需根据病情轻重，在医生指导下选择合适的抗生素，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等。
4. 左侧卵巢囊肿蒂扭转：若孕妇本身患有左侧卵巢囊肿，随着子宫增大，囊肿位置改变，可能发生蒂扭转，引起突然发作的肚子左下方剧痛，常伴有恶心、呕吐等症状。这种情况较为危急，一旦确诊，通常需及时手术治疗。
5. 先兆流产：肚子左下方疼痛并伴有阴道流血，可能是先兆流产的表现。这与胚胎发育异常、母体因素等有关。孕妇应立即卧床休息，并及时就医。医生会根据具体情况进行保胎治疗，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片、固肾安胎丸等。
孕妇肚子左下方疼可能由多种原因引起，有些情况相对较轻，通过简单处理可缓解，但有些情况较为严重，会影响孕妇和胎儿健康。因此，当孕妇出现肚子左下方疼的症状时，应密切观察疼痛性质、程度及伴随症状，若疼痛持续不缓解或加重，需及时到正规医院就诊，以便明确病因，采取相应治疗措施。