甲亢即甲状腺功能亢进症,是甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。应对甲亢可从药物治疗、碘131治疗、手术治疗三方面着手。药物治疗常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等;碘131治疗利用放射性碘破坏甲状腺组织;手术治疗则是切除部分或全部甲状腺组织。
1. 了解甲亢:甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
2. 药物治疗:药物治疗是甲亢的基础治疗方法。甲巯咪唑能抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。丙硫氧嘧啶除了抑制甲状腺激素的合成外,还能在外周组织中抑制T4转变为T3。卡比马唑在体内逐渐水解成甲巯咪唑而发挥作用,作用开始较慢、维持时间较长。使用药物治疗时需遵医嘱。
3. 碘131治疗:碘131治疗是一种放射性治疗方法。甲状腺具有高度选择性摄取碘的能力,碘131被甲状腺摄取后,释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的合成与释放,从而达到治疗甲亢的目的。该方法简单、安全、有效,但可能会导致甲状腺功能减退等并发症。
4. 手术治疗:手术治疗适用于中、重度甲亢,长期服药无效,或停药复发,或不能坚持服药者;甲状腺肿大显著,有压迫症状者;胸骨后甲状腺肿伴甲亢者。手术方式主要有甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术。手术治疗能快速缓解症状,但也存在一定的风险,如出血、感染、喉返神经损伤等。
5. 日常护理:甲亢患者在治疗期间要注意休息,避免过度劳累。饮食上要避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。同时,要保持心情舒畅,避免精神刺激。定期复查甲状腺功能,以便及时调整治疗方案。
甲亢虽然是一种常见的内分泌疾病,但通过药物治疗、碘131治疗、手术治疗等方法,结合日常的护理,大多数患者都能得到有效的控制和治疗。在治疗过程中,患者要积极配合医生,遵医嘱进行治疗和复查。如果出现不适症状,应及时就医。