普通抗菌药和呋喃坦啶谁更胜一筹，需从抗菌谱、适用疾病、耐药性、不良反应、药物相互作用等方面判断。
1. 抗菌谱：普通抗菌药种类繁多，包括青霉素类如阿莫西林、头孢菌素类如头孢克肟、喹诺酮类如左氧氟沙星等，抗菌谱广泛，能针对多种细菌，涵盖革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。而呋喃坦啶主要对大肠埃希菌、肠球菌属、葡萄球菌属等有抗菌作用，抗菌谱相对较窄。
2. 适用疾病：普通抗菌药因抗菌谱广，可用于呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等多个部位的感染。例如阿莫西林常用于治疗上呼吸道感染，左氧氟沙星可用于治疗下呼吸道感染和泌尿系统感染。呋喃坦啶主要用于敏感菌所致的急性单纯性下尿路感染，也可用于尿路感染的预防。
3. 耐药性：普通抗菌药由于广泛使用，部分细菌已产生不同程度的耐药性，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对多种青霉素类和头孢菌素类药物耐药。呋喃坦啶由于其使用相对局限，细菌对其耐药性发展相对较慢。
4. 不良反应：普通抗菌药的不良反应因药物种类而异。青霉素类可能引起过敏反应，严重时可导致过敏性休克；喹诺酮类可能影响软骨发育，不适合儿童使用，还可能引起胃肠道不适、中枢神经系统反应等。呋喃坦啶的不良反应主要有恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应，偶见皮疹、药物热等过敏反应，大剂量或长时间使用可能导致周围神经炎。
5. 药物相互作用：普通抗菌药与其他药物的相互作用较为复杂。例如，头孢菌素类与酒精可能发生双硫仑样反应；喹诺酮类与茶碱类药物合用可能增加茶碱的血药浓度，导致不良反应。呋喃坦啶与丙磺舒合用时，可抑制呋喃坦啶的肾小管分泌，导致其血药浓度升高，而尿药浓度降低。
普通抗菌药和呋喃坦啶各有优劣。普通抗菌药抗菌谱广，适用范围大，但耐药性问题和药物相互作用相对复杂。呋喃坦啶抗菌谱相对窄，主要用于泌尿系统感染，耐药性发展慢。在选择药物时，应根据感染的细菌类型、感染部位、患者个体情况等综合考虑，遵医嘱合理用药。