脾胃虚弱者、湿气较重者、饮食不规律者、患有慢性胃肠疾病者、身体倦怠乏力者等人群，不吃参苓白术丸可能加重脾胃问题。
1. 脾胃虚弱者：脾胃虚弱会导致运化功能失常，出现食欲不振、腹胀、消化不良等症状。参苓白术丸具有健脾益气的功效，能够增强脾胃的运化能力。若脾胃虚弱者不吃此药，脾胃功能难以改善，食物不能正常消化吸收，会进一步加重脾胃负担，导致症状愈发严重，如长期可能出现面色萎黄、形体消瘦等情况。
2. 湿气较重者：湿气重会阻碍脾胃的正常运化，使脾胃功能受损。参苓白术丸可以利水渗湿，帮助排出体内湿气，减轻脾胃的负担。如果湿气较重者不服用该药物，湿气会在体内不断积聚，影响脾胃的气血运行，进而导致脾胃问题加重，可能出现大便溏稀、肢体困重等症状。
3. 饮食不规律者：长期饮食不规律，如暴饮暴食、过度节食、喜食生冷辛辣等，会对脾胃造成损伤。参苓白术丸能够调节脾胃功能，缓解饮食不规律对脾胃的刺激。若这类人群不吃此药，脾胃在不良饮食的持续影响下，功能会逐渐下降，可能引发胃痛、胃胀、恶心等一系列脾胃不适症状。
4. 患有慢性胃肠疾病者：像慢性胃炎、肠炎等慢性胃肠疾病，往往病程较长，脾胃功能受到不同程度的损害。参苓白术丸可以改善胃肠的内环境，促进胃肠黏膜的修复。如果慢性胃肠疾病患者不服用，病情可能会反复发作，脾胃问题会逐渐加重，甚至可能引发其他并发症。
5. 身体倦怠乏力者：身体倦怠乏力可能是由于脾胃虚弱，气血生化不足所致。参苓白术丸能健脾益胃，促进气血生成。若这类人群不吃，脾胃功能得不到改善，气血生成不足的情况会持续存在，身体会更加虚弱，倦怠乏力的症状也会加重，影响正常的生活和工作。
对于脾胃虚弱者、湿气较重者、饮食不规律者、患有慢性胃肠疾病者以及身体倦怠乏力者等人群而言，参苓白术丸在改善脾胃功能方面有着重要作用。若不吃此药，脾胃问题可能会逐渐加重。但用药应遵医嘱，当出现脾胃不适症状时，建议及时到正规医院的消化内科或中医内科就诊。