孩子手脚脱皮可能由多种因素引起，包括皮肤干燥、汗疱疹、手癣或足癣、维生素缺乏、剥脱性角质松解症等。
1. 皮肤干燥：在秋冬等干燥季节，空气湿度较低，孩子皮肤的水分流失较快。若没有及时做好保湿措施，皮肤的屏障功能会受到影响，导致手脚皮肤变得干燥、粗糙，进而出现脱皮现象。日常应注意让孩子多喝水，增加皮肤的水分摄入，同时可使用温和的儿童专用保湿霜，保持皮肤的水润。
2. 汗疱疹：这是一种发生在掌跖、指趾屈侧皮肤的复发性水疱性皮肤病，可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。孩子手脚出汗较多，汗液潴留于皮内就可能引发汗疱疹。初期表现为米粒大小的水疱，水疱干涸后会出现脱皮，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。治疗上可遵医嘱外用炉甘石洗剂、曲安奈德尿素软膏、他克莫司软膏等药物。
3. 手癣或足癣：由皮肤癣菌感染引起，具有一定的传染性。如果孩子接触了被真菌污染的物品，如拖鞋、毛巾等，就可能被感染。手癣和足癣通常先出现红斑、丘疹、水疱等症状，随后水疱干涸、脱屑，伴有瘙痒。治疗时需遵医嘱使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等。
4. 维生素缺乏：当孩子体内缺乏维生素A、维生素B族等营养素时，可能会影响皮肤的正常代谢和功能，导致手脚脱皮。维生素A对皮肤的表皮层有保护作用，缺乏时皮肤会变得干燥、粗糙；维生素B族参与人体的新陈代谢，缺乏时可能出现皮肤炎症、脱皮等症状。可通过调整饮食，让孩子多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子、全麦面包等，必要时遵医嘱补充维生素制剂。
5. 剥脱性角质松解症：病因尚不明确，可能与遗传、多汗、情绪等因素有关。主要表现为手掌、足底皮肤出现脱皮，一般没有瘙痒、疼痛等自觉症状。病情具有自限性，通常在几周内可自行缓解。治疗上可遵医嘱外用维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素霜等药物，以促进角质层的修复。
孩子手脚脱皮的原因较为复杂，不同的病因需要采取不同的治疗方法。当发现孩子手脚脱皮时，家长应仔细观察脱皮的情况，如是否伴有瘙痒、水疱、红斑等症状，并及时带孩子到正规医院就诊，明确病因后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意孩子的皮肤护理，保持皮肤清洁、湿润，避免接触刺激性物质。