老年急性腰扭伤家庭护理的关键要点包括休息与制动、冷敷与热敷、药物使用、康复锻炼、饮食调理、心理关怀等。
1. 休息与制动：老年急性腰扭伤后，需立即停止活动，尽可能卧床休息。选择硬板床，保持腰部自然生理曲度，避免腰部扭曲、弯曲或承受压力。必要时可使用腰围固定腰部，减少腰部肌肉活动，缓解疼痛，但腰围使用时间不宜过长，以免引起腰部肌肉萎缩。
2. 冷敷与热敷：在扭伤后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷于受伤部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次。冷敷能使血管收缩，减少局部充血，降低神经末梢的敏感性，从而减轻疼痛和肿胀。48小时后，可改为热敷。用热毛巾、热水袋或红外线灯等进行热敷，每次20 - 30分钟，每天3 - 4次。热敷可促进血液循环，加速淤血和渗出液的吸收，缓解肌肉痉挛。
3. 药物使用：可遵医嘱使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，以减轻炎症和疼痛。也可外用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、红花油、消肿止痛酊等，促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。此外，还可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等，缓解腰部肌肉紧张。
4. 康复锻炼：在疼痛缓解后，可逐渐进行康复锻炼。早期可进行一些简单的腰部伸展运动，如仰卧位屈膝、挺腹等，每次重复10 - 15次，每天3 - 4组。随着病情的好转，可增加锻炼的强度和难度，如进行腰部扭转、侧屈等运动，但要注意避免过度劳累和剧烈运动。康复锻炼应循序渐进，持之以恒，以增强腰部肌肉力量，提高腰椎的稳定性。
5. 饮食调理：合理的饮食有助于老年急性腰扭伤的恢复。应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品、新鲜蔬菜和水果等，以促进损伤组织的修复。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，以免影响病情恢复。
6. 心理关怀：老年急性腰扭伤后，由于疼痛和活动受限，可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪。家人应给予关心和陪伴，耐心倾听老人的诉求，帮助老人树立战胜疾病的信心。可以通过聊天、听音乐、看电影等方式，缓解老人的心理压力，促进病情恢复。
老年急性腰扭伤的家庭护理需要综合考虑多个方面，包括休息与制动、冷敷与热敷、药物使用、康复锻炼、饮食调理和心理关怀等。通过科学合理的家庭护理，可以缓解老人的疼痛，促进损伤的恢复，提高老人的生活质量。但如果老人的症状持续不缓解或加重，应及时送往正规医院就诊，以免延误病情。