膀胱癌晚期可能出现血尿、排尿困难、腰痛、下肢水肿、远处转移症状等。
1. 血尿：这是膀胱癌最常见的症状之一，晚期血尿症状通常较为严重，可为肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或鲜血样，有时还会伴有血块。血尿可能间歇性出现，也可能持续存在。这是由于肿瘤侵犯膀胱黏膜，导致黏膜破损出血所致。
2. 排尿困难：晚期膀胱癌肿瘤体积增大，可能会阻塞尿道内口，从而引起排尿困难。患者会感觉排尿费力、尿线变细、射程变短，甚至出现尿潴留。这是因为肿瘤占据了膀胱内的空间，影响了尿液的正常排出。
3. 腰痛：当膀胱癌侵犯到输尿管口，导致输尿管梗阻时，会引起肾盂积水，进而出现腰痛症状。疼痛一般为钝痛或胀痛，可呈持续性或间歇性发作。严重时，患者可能难以忍受，影响日常生活和休息。
4. 下肢水肿：晚期膀胱癌可能会发生淋巴结转移，压迫下肢淋巴管或血管，导致淋巴液和血液回流受阻，从而引起下肢水肿。水肿通常先从脚踝开始，逐渐向上蔓延，皮肤可能会变得紧绷、发亮。
5. 远处转移症状：膀胱癌晚期可发生远处转移，如肺转移可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状；骨转移可引起骨痛、病理性骨折等；肝转移可导致肝功能异常、黄疸等。这些转移症状会进一步加重患者的病情，影响患者的生存质量。
6. 恶病质：随着病情的进展，患者会出现消瘦、乏力、贫血、食欲不振等恶病质表现。这是由于肿瘤消耗了大量的营养物质，以及患者身体的代谢紊乱所致。
7. 发热：部分晚期膀胱癌患者会出现发热症状，体温可呈低热或中度发热，可能与肿瘤组织坏死、吸收热或合并感染等因素有关。
当出现上述症状时，很可能已经处于膀胱癌晚期。但这些症状并非膀胱癌所特有，其他泌尿系统疾病也可能出现类似表现。因此，如果出现相关症状，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查，如尿常规、超声、CT等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案需根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑。同时，患者在治疗过程中应积极配合医生，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效果和生活质量。