判断青霉素过敏是否为终身性，可通过既往过敏反应特点、定期皮肤试验、观察用药后反应、检测特异性抗体、结合家族过敏史等方面来进行。
1. 既往过敏反应特点：详细回顾首次青霉素过敏反应的症状、严重程度和持续时间。若首次过敏反应轻微，如仅出现轻微皮疹且很快消退，那么终身过敏的可能性相对较小；若出现严重的过敏性休克等危及生命的反应，终身过敏的概率会增加。因为严重的过敏反应往往提示机体免疫系统对青霉素产生了强烈且持久的记忆。
2. 定期皮肤试验：在专业医生的操作下，定期进行青霉素皮肤试验。皮肤试验是一种常用的检测机体是否对青霉素过敏的方法。一般来说，若多次皮肤试验结果均为阴性，且在试验过程中严格遵循操作规程，那么提示青霉素过敏可能并非终身性。但需注意，皮肤试验存在一定的假阳性和假阴性率，所以不能仅凭一次结果就下结论。
3. 观察用药后反应：在医生的密切监护下，谨慎地进行青霉素类药物的小剂量试用。常见的青霉素类药物有青霉素G、阿莫西林、氨苄西林等。试用过程中，仔细观察身体是否出现过敏症状，如皮疹、瘙痒、呼吸困难、头晕等。若用药后无任何不适反应，可在一定程度上说明青霉素过敏可能已经消失；若再次出现过敏症状，则表明过敏可能是终身的。
4. 检测特异性抗体：通过检测血液中针对青霉素的特异性抗体水平，如IgE抗体。如果特异性抗体水平持续处于较高水平，提示机体仍然对青霉素存在过敏反应，终身过敏的可能性较大；若抗体水平逐渐降低甚至检测不到，那么有可能青霉素过敏状态已经改变。
5. 结合家族过敏史：了解家族中其他成员的过敏情况。如果家族中有多位成员存在青霉素过敏或其他药物过敏史，那么个体终身对青霉素过敏的可能性相对较高。因为过敏体质具有一定的遗传倾向，家族遗传因素可能会影响机体免疫系统对青霉素的反应。
判断青霉素过敏是否为终身性需要综合多方面因素进行考量。既往过敏反应特点能提供初步的参考，定期皮肤试验和观察用药后反应是较为直接的判断方法，检测特异性抗体可从免疫学角度提供依据，家族过敏史则有助于了解遗传因素的影响。在整个判断过程中，务必在正规医院，由专业医生进行操作和评估，以确保安全和准确。