决定小孩误吃药多久起反应的3个关键因素为药物种类、剂量大小、小孩个体差异等。不同药物的起效时间不同，剂量大小会影响反应出现的速度，小孩自身的身体状况和对药物的耐受性也起着重要作用。
1. 药物种类：不同类型的药物，其起效时间差异很大。例如，退烧药如对乙酰氨基酚、布洛芬等，通常在服用后半小时到一小时左右开始起效，能使体温逐渐下降；而一些抗生素，像阿莫西林、头孢克洛等，可能需要数小时甚至更长时间才能在体内发挥抗菌作用，小孩可能在用药后一段时间才会表现出症状的改善或不良反应；还有镇静催眠药，如苯巴比妥等，起效相对较快，小孩可能在误服后不久就会出现嗜睡、精神萎靡等症状。
2. 剂量大小：小孩误服药物的剂量越大，往往起反应的时间越短，反应也可能越严重。如果只是少量误服一些相对安全的药物，可能不会立即出现明显反应，或者反应很轻微，经过身体代谢后可能较快恢复。但如果大量误服，比如过量服用了降压药硝苯地平，可能在短时间内就会出现血压急剧下降、头晕、乏力等症状；若误服大剂量的止咳糖浆，可能会很快出现胃肠道不适、恶心、呕吐等反应。
3. 小孩个体差异：每个小孩的身体状况不同，对药物的反应也存在差异。年龄较小的小孩，身体各器官发育尚未完善，药物代谢能力相对较弱，误服药物后可能比年龄大一些的小孩更容易出现反应，且反应可能更强烈。此外，小孩的体质也有影响，过敏体质的小孩在误服某些药物后，可能会迅速出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等；而身体素质较好、免疫力较强的小孩，可能对药物的耐受性相对高一些，起反应的时间可能会稍晚。同时，小孩当时的健康状态也很关键，如果小孩本身就患有某些疾病，如肝肾功能不全，会影响药物的代谢和排泄，导致药物在体内停留时间延长，起反应的时间和程度都会受到影响。
4. 药物剂型：药物剂型也会影响起效时间。例如，液体剂型的药物通常比固体剂型更容易被吸收，起效可能更快。像口服液体制剂，小孩误服后能迅速进入胃肠道被吸收，可能较快出现反应；而片剂、胶囊剂等固体剂型，需要在胃肠道内先崩解、溶解，相对来说起效时间会稍长一些。
5. 服药时间与进食情况：小孩误服药物的时间与进食情况也有关系。如果是在空腹状态下误服药物，药物可能会更快地通过胃肠道被吸收，起反应的时间可能提前；而如果是在进食后不久误服，食物可能会延缓药物的吸收速度，使反应出现的时间推迟。
了解决定小孩误吃药多久起反应的关键因素，对于及时发现和处理小孩误服药物的情况至关重要。家长在日常生活中要妥善保管好药物，避免小孩接触到。一旦发现小孩误服药物，应立即采取相应措施，如催吐等，并尽快送医就诊，以便医生根据具体情况进行处理，减少药物对小孩身体的损害。