38岁月经量少背后的内分泌秘密，涉及多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰、内分泌失调等因素。
1. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变。患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育，导致排卵异常，从而影响月经，出现月经量少、闭经等情况。治疗上，可使用短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，调节激素水平，降低雄激素，恢复正常月经周期。同时，患者要注意控制体重，改善生活方式。
2. 高泌乳素血症：各种原因导致血清泌乳素异常升高，会抑制垂体促性腺激素的分泌，进而影响卵巢功能，使雌激素和孕激素分泌减少，导致月经量少。常见病因有垂体肿瘤、药物影响等。治疗药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林、喹高利特等，可降低泌乳素水平，恢复月经。若由垂体肿瘤引起，可能还需手术治疗。
3. 甲状腺功能异常：甲状腺激素对人体的代谢、生长发育等起着重要作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经量少、闭经等。可使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，维持甲状腺激素水平正常。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素过多，也可能影响月经，可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗甲亢，随着甲状腺功能恢复正常，月经也可能逐渐改善。
4. 卵巢早衰：指女性在40岁之前出现卵巢功能减退。卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，会使子宫内膜变薄，导致月经量少。治疗上，可采用雌激素和孕激素替代治疗，如戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装、结合雌激素片、地屈孕酮片等，缓解低雌激素症状，预防骨质疏松等并发症。
5. 内分泌失调：长期精神压力大、生活不规律、过度节食等，都可能导致内分泌失调，影响激素分泌，使月经量减少。患者需要调整生活方式，保持规律作息、均衡饮食、适当运动，缓解精神压力，必要时可在医生指导下使用一些调节内分泌的药物。
38岁月经量少可能由多种内分泌因素引起。出现这种情况时，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如性激素六项、甲状腺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。治疗过程中，要严格遵医嘱用药，同时注意生活方式的调整，以促进月经恢复正常。