孩子咳嗽时，家长抉择是否使用强力枇杷露，需考虑孩子年龄、咳嗽病因、药物成分、药物不良反应、替代药物等因素。
1. 孩子年龄：强力枇杷露的说明书通常标注儿童禁用。因为儿童身体发育尚未完全，尤其是肝脏和肾脏的解毒、排泄功能较弱。不同年龄段孩子对药物的耐受性和反应不同，年龄越小，风险相对越高。例如婴幼儿，其生理机能更为脆弱，使用强力枇杷露可能带来未知的健康隐患。
2. 咳嗽病因：咳嗽是一种症状，病因多样。如果是普通感冒引起的咳嗽，可能是上呼吸道受到病毒感染，导致呼吸道黏膜充血、水肿，刺激咳嗽感受器引发咳嗽。若是支气管炎导致的咳嗽，炎症会使支气管黏膜分泌物增多，气道变得狭窄，从而引起咳嗽。过敏性咳嗽则是孩子接触过敏原后，免疫系统过度反应，释放组胺等物质，刺激呼吸道引发咳嗽。不同病因的咳嗽治疗方法不同，强力枇杷露并非对所有咳嗽都有效。
3. 药物成分：强力枇杷露含有罂粟壳等成分，罂粟壳具有一定的成瘾性和依赖性。虽然在正常剂量下可能不会立即产生明显的成瘾表现，但儿童身体敏感，长期或不恰当使用可能会对神经系统等产生不良影响。此外，其他成分也可能引起孩子的过敏反应等。
4. 药物不良反应：使用强力枇杷露可能会出现一些不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状，还可能有头晕、嗜睡等神经系统症状。儿童的身体反应可能更为明显，家长需要充分考虑这些潜在的不良反应。
5. 替代药物：对于孩子咳嗽，有多种替代药物可供选择。如小儿止咳糖浆，它具有祛痰、镇咳的作用，成分相对安全，适合儿童使用。氨溴特罗口服溶液可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，从而显著促进排痰。肺力咳合剂具有清热解毒、镇咳祛痰的功效，对于小儿痰热犯肺所引起的咳嗽有较好的疗效。在选择替代药物时，也需要遵医嘱。
当孩子咳嗽时，家长在面对是否使用强力枇杷露的抉择时，要综合考虑孩子年龄、咳嗽病因、药物成分、药物不良反应、替代药物等因素。由于强力枇杷露标注儿童禁用，家长切勿自行给孩子使用。建议及时带孩子到正规医院就诊，明确咳嗽病因，在医生的指导下选择合适的治疗药物，以确保孩子的用药安全和治疗效果。