老年人后脑勺间歇性抽搐刺痛可能由紧张性头痛、颈椎病、枕神经痛、高血压、脑血管疾病等因素引起。
1. 紧张性头痛：这是较为常见的原因。长期精神紧张、焦虑、压力过大等，会使头颈部肌肉持续收缩，引发后脑勺间歇性抽搐刺痛。疼痛通常为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛，可能伴有肩颈部肌肉僵硬。治疗上，可使用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物缓解疼痛，同时需调整生活方式，放松心情，保证充足睡眠。
2. 颈椎病：随着年龄增长，颈椎发生退行性改变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，可能压迫颈部神经、血管，导致后脑勺出现抽搐刺痛。患者可能还会有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状。治疗时，可采用物理治疗，如按摩、牵引、针灸等，药物方面可使用甲钴胺、维生素B12、颈复康颗粒等营养神经、改善症状。
3. 枕神经痛：枕神经分布于后脑勺部位，当枕神经受到刺激或损伤时，就会引起该区域的间歇性抽搐刺痛。常见原因有颈椎病变、颈部外伤、感染等。疼痛多为刺痛、电击样痛，可向头顶、耳后放射。治疗可选用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，必要时可进行神经阻滞治疗。
4. 高血压：血压波动升高时，可能导致脑血管痉挛，引起后脑勺疼痛。部分患者可能还伴有头晕、心慌、耳鸣等症状。控制血压是关键，常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等，需遵医嘱规律服药，定期监测血压。
5. 脑血管疾病：如脑供血不足、脑梗死、脑出血等，虽然相对少见但后果严重。脑血管病变会影响脑部血液循环和神经功能，导致后脑勺出现异常疼痛。患者可能还会有言语不清、肢体无力、呕吐等症状。一旦怀疑是脑血管疾病，应立即送往医院，进行头颅CT、MRI等检查，根据具体病情进行相应治疗，如溶栓、止血、改善脑循环等。
老年人后脑勺间歇性抽搐刺痛可能是多种原因导致的，每种原因对应的治疗方法不同。家属发现老人出现这种症状时，应及时关注，仔细观察老人的伴随症状，并尽快带老人到正规医院就诊，进行全面检查，以明确病因，采取针对性的治疗措施，避免延误病情。