小孩肛门出现小肉疙瘩，可能是由肛周湿疹、痔疮、直肠息肉、肛周脓肿、尖锐湿疣等因素引起。
1. 肛周湿疹：这是一种常见的皮肤疾病，多因小孩皮肤娇嫩，肛门周围皮肤长期处于潮湿环境，受到粪便、尿液等刺激所致。主要表现为肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。搔抓后可能会出现渗出、结痂，进而形成小肉疙瘩样改变。治疗上，可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、氢化可的松乳膏等药物，以起到止痒、抗炎的作用，但需遵医嘱使用。
2. 痔疮：小孩患痔疮相对较少，但如果存在长期便秘、排便用力等情况，也可能诱发。痔疮通常是由于肛门和直肠处的静脉压力升高，导致静脉肿大形成的。表现为肛门处有柔软的肿物，可伴有便血、疼痛等症状。对于轻度痔疮，可通过调整饮食，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅，也可使用复方角菜酸酯栓、九华膏、痔疮栓等药物缓解症状。
3. 直肠息肉：是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。病因可能与遗传、炎症刺激等有关。息肉可单个或多个，一般质地较软，颜色与周围黏膜相似，可脱出肛门外，表现为小肉疙瘩。较小的息肉可在医生指导下定期观察，较大或有症状的息肉通常需要手术切除。
4. 肛周脓肿：多由肛腺感染引起，细菌感染后形成脓肿，在肛门周围可触及肿块，伴有疼痛、红肿、发热等症状。如果脓肿破溃，可能会形成肛瘘，表现为肛门周围反复出现小肉疙瘩样的外口。治疗上，早期可使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等控制感染，脓肿形成后通常需要手术切开引流。
5. 尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，小孩感染多通过间接接触传播，如共用毛巾、马桶坐垫等。表现为肛门周围出现单个或多个淡红色小颗粒，逐渐增大增多，可呈菜花状、乳头状等。治疗方法包括药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等，还可采用激光、冷冻等物理治疗方法。
小孩肛门出现小肉疙瘩的原因较为复杂，不同的病因治疗方法也有所不同。当发现小孩肛门有小肉疙瘩时，家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗，切勿自行用药，以免延误病情。