长期小肚子左边疼可能与心理因素有关，也可能是肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、肌肉骨骼问题等因素导致。
1. 心理因素：当人体处于长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良心理状态时，会影响神经系统对胃肠道的调节，导致胃肠道蠕动紊乱、消化液分泌失调，从而引发小肚子左边疼。例如，长期处于紧张工作环境中的人群，更容易出现此类症状。
2. 肠道疾病：如溃疡性结肠炎，是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变多位于乙状结肠和直肠，可导致左下腹疼痛，还伴有腹泻、黏液脓血便等症状。另外，肠易激综合征也较为常见，它是一种功能性肠道疾病，与肠道动力异常、内脏感觉过敏等因素有关，患者常出现腹痛、腹胀，疼痛部位多在左下腹，且疼痛程度和发作频率因人而异。此外，结肠息肉也可能引起左下腹隐痛，当息肉较大或数量较多时，会影响肠道的正常蠕动和排空，导致疼痛。
3. 泌尿系统疾病：左侧输尿管结石是常见原因之一，结石在输尿管内移动时，会刺激输尿管黏膜，引起痉挛性疼痛，疼痛通常较为剧烈，可向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。另外，膀胱炎也可能波及左侧，导致小肚子左边疼，同时伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
4. 妇科疾病：对于女性而言，左侧附件炎是常见的病因，包括输卵管和卵巢的炎症，炎症刺激周围组织，可引起左下腹疼痛，多为持续性隐痛，在劳累、性交后或月经前后加重。此外，左侧卵巢囊肿蒂扭转也会导致突然发作的左下腹剧痛，这是因为囊肿的蒂部发生扭转，使囊肿缺血、坏死，需要及时治疗。
5. 肌肉骨骼问题：长期的不良姿势、运动损伤等可能导致左下腹的肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。例如，长期弯腰工作或突然进行剧烈运动，都可能使左下腹的肌肉受到损伤，表现为局部压痛、活动时疼痛加重。
长期小肚子左边疼的原因较为复杂，心理因素只是其中之一。当出现这种症状时，不能忽视任何一种可能的病因。建议及时就医，进行全面的检查，如腹部超声、肠镜、尿常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是心理因素导致的，可寻求心理咨询科的帮助；如果是疾病因素导致的，则需要在相应科室进行规范治疗。治疗过程中，要严格遵医嘱使用药物，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、左氧氟沙星等。