左上腹部痛的 5 大常见病因包括胃部疾病、胰腺疾病、脾脏疾病、结肠脾曲综合征、胸膜炎等。
1. 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等。胃位于左上腹，当胃黏膜受到炎症刺激或溃疡侵蚀时，会引发疼痛。胃炎通常是由于幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯等因素引起。胃溃疡则是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡。治疗上，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等，可抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，但需遵医嘱使用。
2. 胰腺疾病：常见的有胰腺炎。胰腺位于上腹部深处，当胰腺发生炎症时，疼痛可放射至左上腹。胰腺炎多由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素诱发。急性胰腺炎起病急，疼痛剧烈，需要及时就医治疗。治疗药物包括生长抑素、奥曲肽、乌司他丁等，以抑制胰液分泌、减轻炎症反应。
3. 脾脏疾病：脾脏肿大、脾破裂等脾脏疾病也可能导致左上腹疼痛。脾脏肿大可能由感染、血液系统疾病等引起。脾破裂多有外伤史，是一种严重的急腹症，需要紧急手术治疗。对于感染引起的脾脏肿大，可使用抗生素如头孢他啶、阿莫西林、左氧氟沙星等进行治疗，但同样要遵医嘱。
4. 结肠脾曲综合征：结肠脾曲是结肠的一个弯曲部位，当该部位发生积气、痉挛时，会引起左上腹疼痛。其病因可能与饮食、肠道功能紊乱等有关。一般可通过调整饮食、使用调节肠道菌群的药物如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等进行治疗。
5. 胸膜炎：当左侧胸膜炎累及膈胸膜时，可出现左上腹牵涉痛。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病等引起。治疗需针对病因进行，如抗感染治疗可使用阿奇霉素、罗红霉素、利福平（针对结核性胸膜炎）等药物。
左上腹部痛可能由多种原因引起，每种病因都有其特点和治疗方法。如果出现左上腹部疼痛，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行合理的治疗。不要自行用药，以免延误病情。