应对淋巴结肿大可涉及内科、外科、感染科、肿瘤科、五官科等科室，各科室在诊断和治疗上各有侧重。
1. 内科：内科是诊断和治疗淋巴结肿大的基础科室。很多全身性疾病会导致淋巴结肿大，如病毒感染引发的传染性单核细胞增多症，患者除淋巴结肿大外，还可能有发热、咽痛等症状；细菌感染引起的败血症，也会出现全身多处淋巴结肿大。此外，一些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等，也会累及淋巴结。内科医生会详细询问病史、进行全面体格检查，并安排血常规、血生化、自身抗体等检查，以明确病因。治疗上，针对病毒感染可使用阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物；细菌感染则根据药敏试验结果选用合适的抗生素，如头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类等。但具体用药需遵医嘱。
2. 外科：当淋巴结肿大怀疑是局部病变引起，如淋巴结炎、淋巴结结核、淋巴结肿瘤等，可能需要外科进一步评估。对于一些可触及的、怀疑有病变的淋巴结，外科医生会考虑进行淋巴结穿刺活检或切除活检，以明确病理诊断。例如，颈部淋巴结结核，可能需要手术清除病灶；淋巴结肿瘤，如淋巴瘤，手术活检对于明确分型和制定治疗方案至关重要。术后可能需要根据情况进行抗感染、抗结核等治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3. 感染科：感染是导致淋巴结肿大的常见原因之一，感染科在诊治各种病原体感染方面具有专业优势。像EB病毒、巨细胞病毒感染，以及结核杆菌、梅毒螺旋体等特殊病原体感染，都可能引起淋巴结肿大。感染科医生会进行针对性的病原学检查，如病毒核酸检测、结核菌素试验、梅毒血清学试验等。治疗上，针对不同的病原体采取相应的治疗措施，如抗结核治疗、抗病毒治疗等。常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。
4. 肿瘤科：如果淋巴结肿大怀疑是肿瘤转移或原发性淋巴系统肿瘤，如肺癌、胃癌等转移至淋巴结，或者是淋巴瘤、白血病等，需要到肿瘤科就诊。肿瘤科医生会进行全面的评估，包括影像学检查（如CT、MRI、PET - CT等）、肿瘤标志物检测等，以明确肿瘤的来源和分期。治疗方案根据肿瘤的类型和分期而定，可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。
5. 五官科：头颈部的淋巴结肿大常与五官科疾病相关，如扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等炎症，以及鼻咽癌、喉癌等肿瘤。五官科医生会对耳部、鼻部、咽喉等部位进行详细检查，以发现可能的原发疾病。对于炎症性疾病，可使用抗生素、糖皮质激素等药物治疗，如阿莫西林、地塞米松、泼尼松等；对于肿瘤性疾病，则需要多学科综合治疗。
淋巴结肿大可能由多种原因引起，涉及多个科室。当发现淋巴结肿大时，应及时就医，根据具体情况选择合适的科室就诊。通过各科室医生的专业诊断和治疗，制定个性化的治疗方案，以达到良好的治疗效果。同时，在治疗过程中，患者应严格遵医嘱用药，积极配合治疗。