46岁月经推迟且心理压力大，可通过了解生理知识、运动锻炼、饮食调节、心理疏导、药物辅助等方式调节。
1. 了解生理知识：46岁女性出现月经推迟，可能是进入围绝经期的表现。围绝经期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的一个过渡时期，会出现月经周期改变等症状。了解这些生理知识，能让女性正确认识自身身体变化，减少因未知而产生的焦虑和压力。
2. 运动锻炼：适当的运动有助于释放压力，改善情绪。例如散步，能让身体放松，促进血液循环；瑜伽可以调节呼吸，增强身体柔韧性，还能帮助集中注意力，缓解焦虑；游泳也是不错的选择，在水中运动能减轻身体负担，同时锻炼全身肌肉，释放紧张情绪。运动还能促进大脑分泌内啡肽等神经递质，使人产生愉悦感。
3. 饮食调节：合理的饮食能为身体提供所需营养，有助于缓解月经推迟带来的不适和心理压力。可以多摄入富含维生素B的食物，如全麦面包、燕麦片等，维生素B能调节神经系统功能；多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，钙有助于稳定情绪；还可适当食用一些具有疏肝理气作用的食物，如玫瑰花茶、佛手等。
4. 心理疏导：当心理压力大时，可以与家人、朋友倾诉，分享自己的感受和担忧，获得情感上的支持和理解。也可以寻求专业心理咨询师的帮助，他们能通过专业的方法和技巧，帮助女性调整心态，应对压力。此外，参加社交活动，扩大社交圈子，丰富生活内容，也有助于缓解心理压力。
5. 药物辅助：在医生的指导下，可以使用一些药物来调节月经和缓解心理压力。如逍遥丸，具有疏肝健脾、养血调经的作用；乌鸡白凤丸，能补气养血、调经止带；谷维素可调节植物神经功能，改善内分泌平衡障碍，缓解焦虑情绪。但使用药物必须遵医嘱。
46岁女性月经推迟且心理压力大是较为常见的情况，通过了解生理知识、运动锻炼、饮食调节、心理疏导和药物辅助等多种方式综合调节，能有效缓解心理压力，改善月经推迟带来的不适。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院妇产科或心理咨询科就诊。